痤瘡可通過調整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術治療等方式治療。痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。

1、調整飲食

減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于改善痤瘡。這類食物可能刺激胰島素樣生長因子-1分泌，加重毛囊角化異常。建議增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及含鋅的牡蠣、堅果等食物。避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥反應，每日飲水保持1500-2000毫升。

2、外用藥物

維A酸乳膏可調節(jié)毛囊角化，過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌，夫西地酸乳膏適用于炎癥性痤瘡。使用前需清潔患處，點涂薄層避免刺激。可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應，建議夜間使用并配合保濕產品。孕婦禁用維A酸類藥物。

3、口服藥物

多西環(huán)素片通過抗菌消炎控制中重度痤瘡，異維A酸軟膠囊適用于頑固性結節(jié)囊腫，螺內酯片可調節(jié)雄激素水平。需警惕抗生素耐藥性，異維A酸使用期間須嚴格避孕。藥物可能引起光敏反應，服藥期間需加強防曬。

4、物理治療

紅藍光照射能殺滅細菌并抑制皮脂分泌，光動力療法適合頑固性痤瘡，果酸換膚可改善毛囊堵塞。治療間隔通常為2-4周，需4-6次療程。術后可能出現(xiàn)短暫紅斑、結痂，需加強保濕修復。瘢痕體質者慎用激光治療。

5、手術治療

對于大型囊腫可行穿刺引流，頑固性瘢痕可采用點陣激光磨削。術前需評估病灶深度，術后保持創(chuàng)面清潔避免感染。配合局部注射糖皮質激素可防止瘢痕增生。手術治療后需堅持藥物維持治療預防復發(fā)。

痤瘡患者需避免用手擠壓皮疹，選擇無油配方的護膚品清潔面部。規(guī)律作息保證充足睡眠，適當運動促進新陳代謝。建議每2-3個月復診評估療效，治療周期通常持續(xù)3-6個月。合并內分泌異常者需同步調理，月經前加重的女性可考慮短效避孕藥輔助治療。持續(xù)性痤瘡需排查多囊卵巢綜合征等基礎疾病。