前列腺肥大可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺肥大可能與年齡增長、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀，避免長時間憋尿可降低膀胱壓力。每日飲水量控制在1500-2000毫升，睡前2小時限制飲水。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量，改善排尿控制能力。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，緩解排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積，需連續(xù)服用3-6個月見效。M受體拮抗劑如琥珀酸索利那新片適用于以尿頻為主的患者，但青光眼患者禁用。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織壞死脫落，適用于輕中度患者。前列腺支架植入能機(jī)械性擴(kuò)張尿道，但可能引發(fā)尿路感染或支架移位。激光汽化術(shù)利用高能激光精確汽化增生組織，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過電切環(huán)切除增生腺體，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)能更完整切除腺體，降低復(fù)發(fā)概率。綠激光前列腺汽化術(shù)術(shù)中出血量少，適合高齡或凝血功能障礙患者。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體超過80克的嚴(yán)重病例，需切開膀胱進(jìn)行腺體摘除。會陰部前列腺切除術(shù)操作空間有限，但術(shù)后恢復(fù)較快。這兩種傳統(tǒng)術(shù)式創(chuàng)傷較大，目前僅用于特殊復(fù)雜病例。

建議患者避免久坐和騎行等壓迫會陰部的活動，保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅和番茄紅素的食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和尿流率檢查，若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常需立即就醫(yī)。所有治療方式均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，不可自行調(diào)整藥物或中斷治療。