牙齒爛個(gè)洞很痛可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、拔牙、日常護(hù)理等方式緩解。牙齒爛洞伴疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙齒敏感等原因引起。

1、補(bǔ)牙

齲齒導(dǎo)致的淺層或中層齲洞可采用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀充填。操作時(shí)需清除腐質(zhì)并消毒窩洞，適用于未傷及牙髓的缺損。治療后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，定期復(fù)查充填體密合度。

2、根管治療

牙髓炎或根尖周炎需去除感染牙髓，用根管銼清理根管后封入氫氧化鈣糊劑，最后用牙膠尖充填。治療分3-4次完成，期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，需配合口服頭孢克洛膠囊緩解炎癥。

3、藥物治療

急性疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。牙髓炎發(fā)作時(shí)可用丁香油棉球暫封齲洞，但藥物不能替代根本性治療，需及時(shí)就醫(yī)。

4、拔牙

嚴(yán)重缺損至齦下3毫米或根尖病變范圍超過(guò)根長(zhǎng)1/3的患牙需拔除。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，可口服阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，3個(gè)月后考慮種植修復(fù)。

5、日常護(hù)理

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清潔牙縫用牙線。限制碳酸飲料和甜食攝入頻率，每年進(jìn)行1-2次潔牙和口腔檢查。牙齒敏感者可選用抗敏感牙膏，避免冷熱交替刺激。

出現(xiàn)牙痛需及時(shí)就診明確病因，避免自行用藥掩蓋病情。治療期間保持口腔衛(wèi)生，用溫鹽水漱口減輕炎癥。長(zhǎng)期維護(hù)需控制飲食糖分?jǐn)z入，戒煙限酒，佩戴咬合墊改善夜磨牙問(wèn)題。修復(fù)后牙齒應(yīng)避免咬硬物，定期檢查充填體或修復(fù)體狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。