總咳嗽不好需要做血常規(guī)、胸部X線或CT、肺功能檢查、過敏原檢測、支氣管鏡檢查等檢查。長期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏、哮喘、慢性支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。

1、血常規(guī)

血常規(guī)可以判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌感染時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可能升高，病毒感染時淋巴細(xì)胞可能升高。血常規(guī)還能幫助篩查貧血等全身性疾病導(dǎo)致的咳嗽。檢查前無須空腹，采血后按壓針眼3-5分鐘即可。

2、胸部X線或CT

胸部X線能初步篩查肺部炎癥、結(jié)核、腫瘤等病變。對于X線顯示不清或高度懷疑肺部疾病的患者，需進(jìn)一步做胸部CT檢查。CT能更清晰顯示肺部細(xì)微結(jié)構(gòu)，診斷支氣管擴張、肺間質(zhì)病變等疾病。檢查時需去除金屬物品，孕婦應(yīng)提前告知醫(yī)生。

3、肺功能檢查

肺功能檢查通過測量肺活量、呼氣流量等指標(biāo)，評估氣道阻塞程度，幫助診斷哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病。檢查時需要配合醫(yī)生指令進(jìn)行深吸氣和快速呼氣動作。檢查前2小時應(yīng)避免劇烈運動，24小時內(nèi)避免使用支氣管擴張劑。

4、過敏原檢測

過敏原檢測包括皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測，能幫助明確是否因塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)咳嗽變異性哮喘或過敏性咳嗽。檢測前3天需停用抗組胺藥物，檢測后可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)，通常數(shù)小時內(nèi)消退。

5、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管黏膜病變，對疑似支氣管結(jié)核、腫瘤、異物等疾病具有重要診斷價值。檢查前需禁食6-8小時，檢查時可能引起咳嗽等不適，可采用局部麻醉減輕反應(yīng)。術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水，觀察有無咯血等并發(fā)癥。

長期咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸冷空氣和刺激性氣體。飲食宜清淡，多喝溫水，避免辛辣食物刺激咽喉。戒煙限酒，規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動增強體質(zhì)。若咳嗽持續(xù)超過8周或伴隨咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整檢查方案。