胃鏡檢查中進(jìn)行活檢主要是為了明確診斷、評(píng)估病變性質(zhì)以及指導(dǎo)后續(xù)治療?；顧z有助于鑒別炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變，尤其對(duì)早期胃癌的篩查至關(guān)重要。

胃黏膜在長期炎癥刺激或幽門螺桿菌感染等情況下可能出現(xiàn)異常增生，僅憑肉眼觀察難以判斷病變的良惡性?；顧z通過鉗取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，能準(zhǔn)確識(shí)別細(xì)胞形態(tài)變化。例如慢性萎縮性胃炎可能伴隨腸上皮化生，這種癌前病變只有通過活檢才能確診。對(duì)于胃潰瘍患者，活檢可區(qū)分普通潰瘍與惡性潰瘍，同時(shí)檢測(cè)幽門螺桿菌感染狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)胃息肉時(shí)，活檢能確定息肉類型，如增生性息肉、腺瘤性息肉等，后者存在癌變風(fēng)險(xiǎn)需及時(shí)處理。

部分特殊情況下活檢具有不可替代性。早期胃癌常表現(xiàn)為黏膜輕微發(fā)紅或凹陷，與普通胃炎難以區(qū)分。通過染色內(nèi)鏡結(jié)合靶向活檢，可顯著提高檢出率。對(duì)于巴雷特食管等癌前病變，定期活檢監(jiān)測(cè)是預(yù)防癌變的關(guān)鍵手段。某些全身性疾病如克羅恩病、淀粉樣變性等，也需要胃黏膜活檢輔助診斷。活檢組織還可進(jìn)行分子檢測(cè)，為個(gè)性化治療提供依據(jù)。

胃鏡活檢后需禁食2-4小時(shí)，避免過硬、過燙食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者定期接受胃鏡檢查，幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范根治治療。日常注意飲食衛(wèi)生，減少腌制食品攝入，戒煙限酒有助于維護(hù)胃黏膜健康。