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腎癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、體重下降、發(fā)熱等癥狀。腎癌通常由遺傳因素、吸煙、肥胖高血壓、長期接觸化學物質(zhì)等原因引起,可通過手術切除、靶向治療、免疫治療等方式干預。

1、血尿

血尿是腎癌的典型癥狀之一,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或肉眼可見紅色,通常無痛感??赡芘c腫瘤侵犯腎盂或輸尿管有關,需與泌尿系統(tǒng)感染或結石鑒別。確診后可根據(jù)病情選擇腎部分切除術或根治性腎切除術,術后需定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。

2、腰部疼痛

腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛多因腫瘤增大牽拉腎包膜導致,若出現(xiàn)劇烈絞痛需警惕腫瘤出血或壞死。疼痛部位多位于患側(cè)肋脊角,可能伴隨惡心嘔吐。建議避免劇烈運動,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

3、腹部腫塊

晚期患者可在上腹部觸及質(zhì)地堅硬的腫塊,隨呼吸移動度小。腫塊壓迫胃腸可能引起食欲減退、腹脹等消化道癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)腫塊需及時進行增強CT檢查,必要時行穿刺活檢明確性質(zhì),不可盲目按摩或熱敷。

4、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過原體重10%需警惕惡性腫瘤消耗。腎癌患者可能因腫瘤代謝旺盛、食欲不振導致營養(yǎng)不良。建議每日監(jiān)測體重,增加高蛋白食物如雞蛋羹、鱈魚等攝入,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

5、發(fā)熱

部分患者出現(xiàn)38℃左右的持續(xù)性低熱,與腫瘤釋放致熱原或繼發(fā)感染有關。發(fā)熱時應注意補充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。若伴隨寒戰(zhàn)、膿尿需排查泌尿系感染。

日常生活中應戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,避免長期接觸鎘、石棉等致癌物。40歲以上人群建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查,出現(xiàn)無痛血尿應立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查胸部CT及骨掃描,監(jiān)測有無肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。飲食上適量增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,限制紅肉及加工肉制品攝入。

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