皮膚T細(xì)胞淋巴瘤屬于惡性腫瘤，病情嚴(yán)重程度與分型、分期密切相關(guān)，早期局限性病變預(yù)后較好，晚期或侵襲性亞型可能危及生命。

皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的嚴(yán)重性主要取決于病理類型和疾病進(jìn)展階段。蕈樣肉芽腫是最常見的亞型，早期表現(xiàn)為慢性濕疹樣皮損，進(jìn)展緩慢，5年生存率較高。Sézary綜合征則屬于侵襲性亞型，伴隨紅皮病、淋巴結(jié)腫大和血液受累，預(yù)后較差。腫瘤期皮損提示疾病進(jìn)入晚期，可能出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。部分患者會并發(fā)機會性感染或繼發(fā)第二腫瘤。治療方案需根據(jù)分期選擇光療、化療或靶向治療。

極少數(shù)惰性亞型可能長期穩(wěn)定無需積極干預(yù)，但多數(shù)患者需要定期監(jiān)測病情變化?？焖龠M(jìn)展的病例可能出現(xiàn)皮膚潰瘍、疼痛性腫瘤或全身消耗癥狀。伴有大細(xì)胞轉(zhuǎn)化的患者預(yù)后更差。年齡較大、免疫功能低下者疾病控制難度增加?；驒z測發(fā)現(xiàn)特定突變可能提示不良預(yù)后。

確診后應(yīng)定期進(jìn)行皮膚檢查、血液學(xué)評估和影像學(xué)監(jiān)測，避免抓撓皮損導(dǎo)致感染，保持皮膚濕潤可使用無刺激保濕劑，治療期間需加強營養(yǎng)支持，出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。