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單純胸腰椎壓縮性骨折怎么治療

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單純胸腰椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。單純胸腰椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

單純胸腰椎壓縮性骨折患者需要嚴(yán)格臥床休息,避免過早下地活動。臥床時間一般為6-8周,具體時間根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定。臥床期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行簡單的肢體活動,預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。翻身時需保持脊柱軸線一致,避免扭曲。

2、支具固定

對于穩(wěn)定性骨折,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腰椎支具固定。支具能夠限制脊柱活動,減輕疼痛,促進(jìn)骨折愈合。支具需要佩戴8-12周,期間要定期復(fù)查調(diào)整松緊度。佩戴支具期間仍需避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。

3、藥物治療

單純胸腰椎壓縮性骨折患者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。必要時可使用注射用骨肽促進(jìn)骨折愈合。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可進(jìn)行物理治療,包括熱敷、超短波、低頻脈沖電刺激等。物理治療能夠改善局部血液循環(huán),減輕疼痛,促進(jìn)骨折愈合。治療需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早或過度活動導(dǎo)致二次損傷。物理治療一般需要4-6周。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重壓縮性骨折或不穩(wěn)定骨折,可能需要進(jìn)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)能夠快速穩(wěn)定骨折,緩解疼痛,恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。術(shù)后仍需配合支具固定和康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)脊柱外科醫(yī)生評估決定。

單純胸腰椎壓縮性骨折患者治療期間需保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,多食用牛奶、雞蛋、魚類等食物。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,循序漸進(jìn)增加活動量。避免提重物、劇烈運(yùn)動等可能加重脊柱負(fù)擔(dān)的活動。如出現(xiàn)疼痛加重、下肢麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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