超過(guò)6個(gè)月不來(lái)月經(jīng)通常算閉經(jīng)。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能衰退、子宮病變等因素有關(guān)。

閉經(jīng)的時(shí)間界定主要依據(jù)月經(jīng)周期的生理規(guī)律。正常育齡女性月經(jīng)周期為21-35天，若月經(jīng)停止超過(guò)3個(gè)月稱為月經(jīng)稀發(fā)，超過(guò)6個(gè)月則定義為閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)指年滿16歲仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，繼發(fā)性閉經(jīng)指既往有正常月經(jīng)但停經(jīng)超過(guò)6個(gè)月。常見(jiàn)原因包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等內(nèi)分泌疾病，以及宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等子宮病變。精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食減肥、劇烈運(yùn)動(dòng)等生活方式因素也可能導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。

部分特殊情況需單獨(dú)考慮。產(chǎn)后哺乳期閉經(jīng)可持續(xù)4-6個(gè)月，圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)間隔逐漸延長(zhǎng)至最終停止。這些屬于生理性閉經(jīng)范疇。病理性閉經(jīng)中，下丘腦性閉經(jīng)多與體重急劇下降、精神刺激相關(guān)，表現(xiàn)為促性腺激素水平降低。垂體瘤引起的閉經(jīng)常伴隨頭痛、視力障礙，需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查確診。卵巢功能衰竭導(dǎo)致的閉經(jīng)會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀，血清抗苗勒管激素水平顯著下降。

建議出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀及時(shí)到婦科或生殖內(nèi)分泌科就診，完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度節(jié)食，維持適宜體重。適當(dāng)補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但不可自行服用激素類藥物。對(duì)于有生育需求的患者，需根據(jù)病因盡早開展針對(duì)性治療。