幼兒急疹第幾天嚴(yán)重
幼兒急疹通常在發(fā)熱后第3-4天皮疹出現(xiàn)時(shí)癥狀最明顯,但整體屬于自限性疾病,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。
幼兒急疹的典型病程分為兩個(gè)階段。初期表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)3-4天,可能伴隨輕微咳嗽、流涕或腹瀉。此階段患兒精神狀態(tài)通常良好,但部分可能出現(xiàn)煩躁或食欲下降。發(fā)熱驟退后進(jìn)入出疹期,玫瑰紅色斑丘疹首先出現(xiàn)在軀干,隨后蔓延至頸部和四肢,皮疹不痛不癢,持續(xù)1-3天逐漸消退。皮疹出現(xiàn)后體溫恢復(fù)正常,患兒整體狀態(tài)明顯改善。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽搐,多發(fā)生在體溫快速上升期。若驚厥持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即就醫(yī)。免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)并發(fā)癥如腦炎或肺炎,表現(xiàn)為持續(xù)嗜睡、呼吸急促等癥狀,此時(shí)皮疹可能不典型或延遲出現(xiàn)。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免使用酒精擦拭。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,選擇易消化的米粥、面條等食物。皮疹期無(wú)須特殊處理,避免抓撓即可。密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況,若出現(xiàn)拒食、尿量減少、持續(xù)嗜睡或呼吸異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期注意保持皮膚清潔,暫緩接種疫苗直至癥狀完全消失1周后。
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