膝蓋外側(cè)疼可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征多見(jiàn)于跑步、騎行等重復(fù)屈膝運(yùn)動(dòng)人群，因髂脛束與股骨外髁過(guò)度摩擦導(dǎo)致炎癥。典型表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛，上下樓梯時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)休息、冰敷、拉伸髂脛束緩解，嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，表現(xiàn)為外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響或交鎖癥狀。磁共振檢查可確診，輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。

3、外側(cè)副韌帶損傷

外側(cè)副韌帶損傷多因膝內(nèi)翻暴力導(dǎo)致，急性期可見(jiàn)局部腫脹瘀斑，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性。輕度拉傷需支具固定3-4周，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，康復(fù)期應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重。

4、骨關(guān)節(jié)炎

外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。可口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。

5、滑囊炎

股骨外側(cè)髁滑囊炎多因局部反復(fù)受壓導(dǎo)致，表現(xiàn)為界限清楚的囊性腫物，穿刺可抽出淡黃色液體。急性期需穿刺抽液并注入曲安奈德注射液，慢性頑固性病例考慮滑囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。建議選擇游泳、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康，若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱需及時(shí)就診。