輕微心肌缺血能治愈嗎
輕微心肌缺血通常可以治愈。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈痙攣、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者癥狀可得到有效控制。
冠狀動(dòng)脈痙攣引起的輕微心肌缺血,常因寒冷刺激、情緒波動(dòng)誘發(fā),表現(xiàn)為短暫胸痛或胸悶。這類(lèi)患者可通過(guò)舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀,日常需避免誘因并遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊等鈣通道阻滯劑。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔輕度狹窄,需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。部分患者存在血液黏稠度增高問(wèn)題,可小劑量使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。吸煙者需立即戒煙,因尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮功能。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖,減少血管持續(xù)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。保證每晚7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜引發(fā)自主神經(jīng)紊亂。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí),須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。
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