宮頸活檢前檢查四項主要包括白帶常規(guī)檢查、宮頸細胞學(xué)檢查、HPV檢測和陰道鏡檢查。

1、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是宮頸活檢前的常規(guī)檢查項目之一，主要用于檢測陰道分泌物中的白細胞、細菌、真菌等微生物。通過這項檢查可以判斷是否存在陰道炎癥，如細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等。如果存在急性陰道炎癥，需要先進行治療后再進行宮頸活檢，以避免炎癥擴散或影響活檢結(jié)果的準確性。檢查時醫(yī)生會使用棉簽采集陰道分泌物樣本，過程簡單無痛。

2、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查即常說的TCT檢查，是通過采集宮頸脫落細胞進行病理學(xué)檢查。這項檢查可以發(fā)現(xiàn)宮頸細胞的異常變化，篩查宮頸癌前病變。檢查時醫(yī)生會使用特制的小刷子輕輕刮取宮頸表面的細胞，可能會有輕微不適但一般不會引起明顯疼痛。宮頸細胞學(xué)檢查結(jié)果異常是進行宮頸活檢的重要指征之一。

3、HPV檢測

HPV檢測是通過分子生物學(xué)方法檢測宮頸分泌物中是否存在高危型人乳頭瘤病毒。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素，因此HPV檢測對宮頸癌篩查具有重要意義。檢查方法與宮頸細胞學(xué)檢查類似，可以同時取樣。HPV檢測陽性，尤其是16型或18型陽性，可能需要進一步進行宮頸活檢以明確診斷。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是宮頸活檢前的重要檢查項目，通過放大觀察宮頸表面的血管和上皮變化。醫(yī)生會在宮頸表面涂抹醋酸溶液和碘溶液，觀察宮頸上皮的顏色變化和血管形態(tài)，以確定可疑病變部位。陰道鏡檢查可以指導(dǎo)活檢取材的準確定位，提高診斷的準確性。檢查過程中可能會有輕微不適，但一般可以耐受。

宮頸活檢前的四項檢查各有側(cè)重，相互補充，共同為宮頸病變的診斷提供依據(jù)。建議女性定期進行宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。檢查前應(yīng)避開月經(jīng)期，檢查前24小時內(nèi)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。檢查后可能會有少量陰道出血，屬于正常現(xiàn)象，但如果出血量多或持續(xù)時間長應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意保持外陰清潔，避免不潔性生活，有助于預(yù)防宮頸病變的發(fā)生。