腳后踝骨折,怎么辦
腳后踝骨折可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳后踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。
1、制動固定
腳后踝骨折后需要立即停止活動,使用支具或石膏固定患處,避免骨折端移位加重?fù)p傷。固定時間一般為4-6周,具體根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定。固定期間要定期復(fù)查X線,觀察骨折愈合情況。固定期間患肢不能負(fù)重,需要使用拐杖輔助行走。
2、藥物治療
腳后踝骨折后可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛消炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。骨折愈合期可配合使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成。骨質(zhì)疏松患者需要補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D滴劑。所有藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
骨折固定4-6周后,可開始進(jìn)行物理治療促進(jìn)康復(fù)。超聲波治療能改善局部血液循環(huán),加速骨折愈合。紅外線照射有助于消腫止痛。拆除固定后可以進(jìn)行冷熱交替敷,每次15-20分鐘,每天2-3次。物理治療需要專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),循序漸進(jìn)進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位性骨折或開放性骨折需要進(jìn)行手術(shù)治療。常用手術(shù)方式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定支架固定術(shù)等。手術(shù)可以精確復(fù)位骨折端,使用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。術(shù)后需要繼續(xù)石膏固定2-4周,定期復(fù)查X線觀察內(nèi)固定位置及骨折愈合情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折愈合后需要進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。早期可以進(jìn)行踝泵運(yùn)動、直腿抬高等被動活動。中期增加踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻等主動活動。后期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練等增強(qiáng)肌力。康復(fù)訓(xùn)練需要在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致二次損傷。
腳后踝骨折后要注意保持患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。飲食上要保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,多吃牛奶、雞蛋、魚肉等食物??祻?fù)期間要避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。如出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紫、感覺異常等情況要及時就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合治療,大多數(shù)腳后踝骨折經(jīng)過規(guī)范治療都能獲得良好恢復(fù)。




