跖疣跟真菌有關(guān)嗎
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跖疣一般與真菌感染無關(guān)，主要由人乳頭瘤病毒感染引起。跖疣是HPV感染足底皮膚導(dǎo)致的良性增生，常見誘發(fā)因素包括足部外傷、免疫力下降、長期受壓摩擦等。
跖疣的病原體是人乳頭瘤病毒，屬于DNA病毒，通過皮膚微小破損侵入角質(zhì)形成細(xì)胞。病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖會(huì)導(dǎo)致表皮異常角化，形成堅(jiān)硬粗糙的疣體。典型表現(xiàn)為足底單發(fā)或多發(fā)的圓形灰黃色斑塊，表面可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓，行走時(shí)有明顯壓痛感。病毒可通過直接接觸或污染環(huán)境間接傳播，公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境易造成交叉感染。
真菌感染足部通常表現(xiàn)為足癬，與跖疣存在明顯區(qū)別。足癬由紅色毛癬菌等皮膚癬菌引起，好發(fā)于趾縫和足弓，皮損呈環(huán)狀紅斑伴脫屑或水皰，瘙癢癥狀突出，顯微鏡檢查可見菌絲。而跖疣無瘙癢感，削除表層后可見針尖樣出血點(diǎn)，這是鑒別的重要特征。兩種疾病病因不同，治療方案也各異，跖疣需采用冷凍、激光等物理治療或水楊酸制劑，足癬則需要抗真菌藥物。
保持足部干燥清潔，避免赤足行走，不與他人共用鞋襪可預(yù)防跖疣。若出現(xiàn)持續(xù)增大的疣體或行走困難，建議到皮膚科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疣體大小選擇液氮冷凍、電灼或光動(dòng)力治療，頑固性病例可配合局部注射平陽霉素或外用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)免疫。
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