女性得了梅毒怎么治
女性梅毒需根據(jù)分期選擇治療方案,早期梅毒可遵醫(yī)囑使用青霉素類藥物治療,晚期或神經(jīng)梅毒需聯(lián)合用藥并定期隨訪。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰或血液傳播。
1、早期梅毒治療
一期、二期或早期潛伏梅毒首選芐星青霉素注射液肌肉注射,對青霉素過敏者可選用鹽酸多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片。治療期間需避免性接觸,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。早期規(guī)范治療治愈率較高,但需在治療后3-6個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。
2、晚期梅毒治療
三期梅毒或病程超過1年的潛伏梅毒需增加療程,采用普魯卡因青霉素注射液連續(xù)注射,或頭孢曲松鈉注射液靜脈給藥。晚期梅毒可能引發(fā)心血管或神經(jīng)系統(tǒng)損害,需配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
3、神經(jīng)梅毒治療
出現(xiàn)頭痛、視力異常等神經(jīng)癥狀時(shí),需使用注射用青霉素鈉靜脈滴注聯(lián)合丙磺舒片口服,嚴(yán)重者需腰椎穿刺檢查腦脊液。神經(jīng)梅毒治療周期較長,需每3個(gè)月復(fù)查腦脊液直至指標(biāo)正常。
4、妊娠期治療
孕婦確診梅毒應(yīng)立即開始治療,首選芐星青霉素注射液分次注射,可有效預(yù)防胎兒先天性梅毒。青霉素過敏孕婦需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下脫敏后用藥,禁用四環(huán)素類藥物。
5、隨訪管理
所有患者治療后需定期檢測快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn),第一年每3個(gè)月復(fù)查1次,第二年每6個(gè)月復(fù)查1次。血清學(xué)指標(biāo)持續(xù)升高可能提示治療失敗或再感染。
梅毒患者治療期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免飲酒和辛辣飲食,使用專用毛巾浴具。日常需增強(qiáng)免疫力,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,規(guī)律作息。所有性伴侶均應(yīng)接受梅毒篩查,治愈前禁止無保護(hù)性行為,治療后2年內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避孕。出現(xiàn)皮疹復(fù)發(fā)、關(guān)節(jié)痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。