濕疹和痘痘是兩種不同的皮膚問題，濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病，痘痘則是毛囊皮脂腺的慢性炎癥。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、脫屑和劇烈瘙癢，常見于肘窩、腘窩等部位；痘痘則表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰，好發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域。

1、病因差異

濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，部分患者伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。痘痘主要與雄激素水平升高、皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染相關(guān)，青春期發(fā)病率較高。

2、癥狀表現(xiàn)

濕疹急性期會(huì)出現(xiàn)密集小水皰、滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，瘙癢感夜間加重。痘痘初期為白頭或黑頭粉刺，炎癥加重后形成紅色丘疹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)，通常伴隨疼痛感。

3、發(fā)病部位

濕疹好發(fā)于四肢屈側(cè)、頸部、眼瞼等皮膚薄嫩處，常呈對(duì)稱分布。痘痘主要出現(xiàn)在面部T區(qū)、下頜、前胸后背等皮脂腺密集區(qū)域，皮損分布不對(duì)稱。

4、病程特點(diǎn)

濕疹病程遷延反復(fù)，受氣候干燥、接觸過敏原等因素影響易復(fù)發(fā)。痘痘具有自限性，多數(shù)患者25歲后癥狀減輕，但嚴(yán)重痤瘡可能遺留瘢痕。

5、治療原則

濕疹需長期保濕修復(fù)皮膚屏障，急性期使用氫化可的松乳膏等外用激素，慢性期可用他克莫司軟膏。痘痘輕癥可用過氧苯甲酰凝膠，中重度需聯(lián)合克林霉素磷酸酯凝膠或口服多西環(huán)素片。

濕疹患者應(yīng)避免過度清潔，洗澡水溫不超過38℃，每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。痘痘人群需選擇無油配方護(hù)膚品，減少高糖高脂飲食攝入，避免擠壓皮損。兩種疾病均需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可自行長期使用激素類藥物。