甲硝唑的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、過(guò)敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常、口腔金屬味等。甲硝唑是常用的抗厭氧菌藥物，使用后可能出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、胃腸道反應(yīng)

甲硝唑可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐、食欲減退、腹部絞痛等癥狀。這些反應(yīng)通常出現(xiàn)在用藥初期，與藥物對(duì)消化道的直接刺激有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可隨服藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸緩解，若持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

部分患者使用甲硝唑后可能出現(xiàn)頭痛頭暈、肢體麻木或共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)毒性反應(yīng)。這些癥狀與藥物透過(guò)血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。長(zhǎng)期大劑量使用可能誘發(fā)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為四肢刺痛感或感覺(jué)異常。

3、過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)患者用藥后會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克，表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降等危急癥狀。既往有硝基咪唑類藥物過(guò)敏史者應(yīng)禁用該藥。

4、血液系統(tǒng)異常

甲硝唑可能引起白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞降低等血液系統(tǒng)改變。這種副作用常見(jiàn)于長(zhǎng)期治療者，與藥物抑制骨髓造血功能有關(guān)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常需立即停藥。

5、口腔金屬味

甲硝唑代謝產(chǎn)物可通過(guò)唾液分泌，導(dǎo)致口腔出現(xiàn)持久的金屬苦味。這種特殊味覺(jué)改變?cè)谟盟幤陂g較常見(jiàn)，通常不影響繼續(xù)治療，停藥后可自行消失。飲用果汁或咀嚼口香糖有助于緩解不適感。

使用甲硝唑期間應(yīng)避免飲酒，防止發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、意識(shí)模糊或皮膚黏膜出血等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。建議用藥期間保持充足水分?jǐn)z入，注意觀察身體反應(yīng)，完成療程后復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。孕婦及哺乳期婦女須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，肝功能異常者需調(diào)整劑量。