寶寶發(fā)熱40攝氏度屬于高熱，可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

解開寶寶衣物幫助散熱，用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。保持室內(nèi)溫度適宜，通風(fēng)良好，但避免直接吹風(fēng)。退熱貼可輔助用于額頭降溫，但需注意皮膚過敏反應(yīng)。

2、補(bǔ)充水分

高熱易導(dǎo)致脫水，需少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯，避免含糖飲料。哺乳期母親應(yīng)增加液體攝入以保證乳汁供應(yīng)。若寶寶拒絕飲水或出現(xiàn)口唇干裂，需就醫(yī)處理。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥，禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時(shí)未退熱或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

監(jiān)測有無嗜睡、嘔吐、抽搐、皮疹等危重癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及用藥效果。檢查四肢是否溫暖，警惕休克前期的四肢厥冷。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或反復(fù)升至40攝氏度，可能提示細(xì)菌感染需血常規(guī)檢查。新生兒發(fā)熱無論溫度均需急診處理。

5、及時(shí)就醫(yī)

3月齡以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時(shí)、伴有意識(shí)改變或抽搐需立即就診。急診指征包括頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑、囟門膨隆等。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥記錄，便于醫(yī)生判斷。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查可明確感染源，嚴(yán)重者需住院靜脈補(bǔ)液治療。

家長應(yīng)保持冷靜，避免過度包裹寶寶。發(fā)熱期間提供易消化的粥類、面條等食物，暫停添加新輔食。退熱后仍要觀察1-2天，注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病，日常需注意手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。體溫恢復(fù)正常后24小時(shí)方可返園，避免交叉感染。