心率45次/分屬于心動(dòng)過緩，是否需要用藥需結(jié)合病因判斷。常見治療藥物有阿托品片、異丙腎上腺素注射液、心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊、沙丁胺醇片等，但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、阿托品片

阿托品片為抗膽堿藥，能阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，適用于迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心動(dòng)過緩。可能出現(xiàn)口干、視力模糊等副作用，青光眼患者禁用。需心電圖監(jiān)測下調(diào)整劑量。

2、異丙腎上腺素注射液

異丙腎上腺素是β受體激動(dòng)劑，可增強(qiáng)心肌收縮力和傳導(dǎo)速度，用于急性嚴(yán)重心動(dòng)過緩的搶救。靜脈給藥需心電監(jiān)護(hù)，可能引發(fā)心悸、頭痛等反應(yīng)，冠心病患者慎用。

3、心寶丸

心寶丸為中成藥，含洋金花、人參等成分，具有溫補(bǔ)心陽作用，適用于輕中度竇性心動(dòng)過緩伴乏力癥狀。服藥期間忌食生冷，需監(jiān)測心率變化。

4、參松養(yǎng)心膠囊

參松養(yǎng)心膠囊由人參、麥冬等組成，能改善心臟傳導(dǎo)功能，對植物神經(jīng)功能紊亂引起的心率減慢有一定效果。需連續(xù)服用2-4周觀察療效。

5、沙丁胺醇片

沙丁胺醇通過興奮β2受體間接加快心率，適用于支氣管哮喘合并心動(dòng)過緩者?？赡芤鸺∪庹痤?，甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜使用。

除藥物治療外，建議定期監(jiān)測心率變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變?？蛇m當(dāng)食用桂圓、紅棗等溫補(bǔ)性食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)頭暈、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，部分患者可能需要安裝心臟起搏器。所有藥物使用前必須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估，不可自行調(diào)整劑量或停藥。