頭上有虱子通常是由人虱寄生引起的傳染性皮膚病，可能與直接接觸感染者、共用梳子或帽子、衛(wèi)生條件差等因素有關(guān)，表現(xiàn)為頭皮瘙癢、紅色丘疹或可見虱卵?？赏ㄟ^外用藥物、環(huán)境消毒等方式治療。

1、直接接觸傳播

與虱子感染者頭部直接接觸是主要傳播途徑，常見于家庭成員或兒童集體活動中。虱子通過爬行轉(zhuǎn)移至新宿主，接觸后24-48小時即可產(chǎn)卵。建議家長避免讓孩子與他人頭碰頭玩耍，感染者需單獨(dú)使用寢具。

2、共用物品傳染

共用梳子、發(fā)飾、帽子或毛巾可能導(dǎo)致間接傳播，虱子或蟲卵可附著在這些物品上存活1-2天。使用前用60℃以上熱水浸泡或密封塑料袋放置72小時可滅活虱子。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)需定期消毒公共用品。

3、衛(wèi)生管理不足

洗頭頻率過低或清潔不徹底可能增加感染風(fēng)險，但虱子并非僅存在于衛(wèi)生差的環(huán)境中。每日用普通洗發(fā)水清洗頭發(fā)可減少蟲卵附著，配合細(xì)齒梳梳理濕發(fā)有助于清除虱卵。

4、過敏反應(yīng)

虱子唾液中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致劇烈瘙癢和抓撓，嚴(yán)重時可繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)紅色丘疹或滲出性結(jié)痂?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿緩解瘙癢，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

5、虱病并發(fā)癥

長期未治療可能引起膿皰瘡或淋巴結(jié)腫大，少數(shù)患者因抓撓導(dǎo)致頭皮苔蘚樣變。確診后應(yīng)使用1%撲滅司林乳膏或苯甲酸芐酯洗劑，配合環(huán)境噴灑氯菊酯殺蟲劑。衣物床單需用熱水清洗并高溫烘干。

日常需保持頭發(fā)清潔干燥，避免與他人共用個人物品，感染者治療后7-10天應(yīng)復(fù)查頭皮。集體生活環(huán)境中發(fā)現(xiàn)病例時，建議同步檢查密切接觸者。使用藥物后如出現(xiàn)皮膚刺激應(yīng)暫停用藥并咨詢醫(yī)生，孕婦及2歲以下兒童需在專業(yè)指導(dǎo)下選擇滅虱方案。