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高血壓降壓藥哪些品種有問

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高血壓降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等品種。降壓藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。

1、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,使血管擴(kuò)張降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者,可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而擴(kuò)張血管。常用藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、福辛普利鈉片等。該類藥物對(duì)合并糖尿病心力衰竭的患者有益,但可能引發(fā)干咳、血鉀升高等副作用。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。代表藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等。此類藥物適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致咳嗽的患者,可能出現(xiàn)頭暈、高血鉀等反應(yīng)。

4、利尿劑

利尿劑通過促進(jìn)鈉和水的排泄減少血容量來降壓。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺片、呋塞米片等。特別適合老年高血壓或合并心力衰竭患者,但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、尿酸升高等問題。

5、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體減慢心率、降低心輸出量。常見藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者,可能引發(fā)乏力、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。

高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30-60分鐘。避免熬夜和情緒激動(dòng),戒煙限酒,定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)明顯頭暈、胸悶等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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