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干燥綜合征可能導(dǎo)致肌肉無力。干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,除常見口干、眼干癥狀外,部分患者可能出現(xiàn)肌肉無力等全身癥狀。

干燥綜合征患者出現(xiàn)肌肉無力多與免疫系統(tǒng)異常攻擊肌肉組織有關(guān)。當(dāng)自身抗體如抗SSA/SSB抗體作用于肌肉時,可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肌纖維損傷和肌力下降。這類肌無力通常表現(xiàn)為四肢近端肌肉對稱性乏力,如上下樓梯困難、抬臂費(fèi)力等,可能伴隨肌肉酸痛或僵硬感。部分患者肌電圖檢查可顯示肌源性損害,肌酶譜輕度升高。通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等治療,配合適度康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者癥狀可改善。

少數(shù)情況下,干燥綜合征合并其他結(jié)締組織病如多發(fā)性肌炎時,肌肉無力癥狀可能更顯著。這類患者除典型干燥癥狀外,可能出現(xiàn)吞咽困難、呼吸肌無力等嚴(yán)重表現(xiàn),血清肌酸激酶明顯升高,肌肉活檢可見炎性細(xì)胞浸潤。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片和免疫球蛋白治療,必要時使用生物制劑如利妥昔單抗注射液控制病情進(jìn)展。

干燥綜合征患者若出現(xiàn)持續(xù)肌肉無力,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診,完善肌酶譜、肌電圖及抗體檢測。日常生活中需避免過度勞累,注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。溫水浴和低頻電刺激有助于緩解肌肉僵硬,但應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動。定期監(jiān)測肌力和藥物不良反應(yīng),保持口腔濕潤可減少繼發(fā)感染風(fēng)險。

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