溢脂性皮炎和銀屑病
溢脂性皮炎和銀屑病是兩種常見的慢性炎癥性皮膚病,溢脂性皮炎主要表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂腺豐富部位的紅斑和油膩性鱗屑,銀屑病則以邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑為特征。
1、病因差異
溢脂性皮炎與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常有關(guān),常見于壓力大或免疫力低下人群。銀屑病屬于自身免疫性疾病,與遺傳、環(huán)境觸發(fā)因素相關(guān),可伴隨關(guān)節(jié)病變。
2、典型癥狀
溢脂性皮炎常見頭皮屑增多伴瘙癢,面部T區(qū)出現(xiàn)油膩性黃色痂皮。銀屑病皮損多呈對稱分布,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,好發(fā)于肘膝伸側(cè)。
3、病理特征
溢脂性皮炎病理顯示毛囊周圍輕度海綿水腫和淋巴細(xì)胞浸潤。銀屑病可見角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖、真皮乳頭血管擴(kuò)張及中性粒細(xì)胞微膿腫。
4、治療原則
溢脂性皮炎常用酮康唑洗劑局部抗真菌,中重度可短期使用氫化可的松乳膏。銀屑病需長期管理,輕癥用卡泊三醇軟膏,中重度需阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。
5、日常護(hù)理
溢脂性皮炎患者應(yīng)避免過度清潔,選擇溫和洗發(fā)水。銀屑病患者需保持皮膚濕潤,使用含尿素的身體乳,避免搔抓誘發(fā)同形反應(yīng)。
兩種疾病均需注意規(guī)律作息,減少高糖高脂飲食攝入,溢脂性皮炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,銀屑病患者建議定期進(jìn)行日光浴但需避免曬傷,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)至皮膚科復(fù)診調(diào)整治療方案。