月經(jīng)第一天經(jīng)血呈黑色可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、經(jīng)血氧化

月經(jīng)初期經(jīng)血量較少時，血液在宮腔或陰道內(nèi)停留時間較長，血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化變黑。屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，注意保持會陰清潔即可。

2、宮寒

中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀可導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑，常伴隨小腹冷痛、手腳冰涼等癥狀。建議用熱水袋熱敷下腹部，飲用紅糖姜茶等溫性飲品，避免進(jìn)食生冷食物。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致黃體功能不足，使子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血顏色加深?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時保持規(guī)律作息。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，可能形成陳舊性積血，表現(xiàn)為黑色血塊。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)，需通過超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長。

5、慢性子宮內(nèi)膜炎

炎癥刺激使子宮內(nèi)膜修復(fù)異常，經(jīng)血混合炎性分泌物后顏色變深?？赡馨殡S腰骶酸痛、白帶增多，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。

日常建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個月以上，或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、發(fā)熱等癥狀，需及時就診婦科完善激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。飲食上可增加紅棗、豬肝等含鐵食物，減少咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定有助于月經(jīng)規(guī)律。