絕經(jīng)后乳房脹痛可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、激素波動(dòng)

絕經(jīng)后雌激素水平下降過(guò)程中可能出現(xiàn)短期波動(dòng)，刺激乳腺組織產(chǎn)生脹痛感。這種情況通常伴隨潮熱出汗等更年期癥狀，可通過(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用莉芙敏片、坤泰膠囊等植物雌激素制劑，或局部涂抹普拉睪酮軟膏調(diào)節(jié)激素水平。

2、乳腺增生

長(zhǎng)期內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮增生，形成散在硬結(jié)并引發(fā)周期性脹痛。體檢可觸及顆粒狀或條索狀包塊，超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂。建議每月自檢乳房，口服乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥，疼痛顯著時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

3、乳腺炎

乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛，嚴(yán)重者伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。常見于糖尿病等免疫力低下人群，需進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查。治療可選用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合硫酸鎂溶液濕敷緩解炎癥。

4、乳腺囊腫

乳腺腺泡液體潴留形成囊性病變，超聲檢查可見邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)。較大囊腫可能壓迫神經(jīng)引起持續(xù)脹痛，可在超聲引導(dǎo)下行囊腫穿刺抽液術(shù)，術(shù)后服用桂枝茯苓膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需避免胸部撞擊，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

5、乳腺癌

惡性腫瘤浸潤(rùn)乳腺組織時(shí)可表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，但部分患者會(huì)出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變伴鈍痛。鉬靶檢查可見簇狀鈣化灶，確診需穿刺活檢。根據(jù)分期可選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物進(jìn)行綜合治療。

絕經(jīng)后女性應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入300克深綠色蔬菜補(bǔ)充維生素，每周進(jìn)行3次30分鐘快走鍛煉。建議選擇全棉無(wú)鋼圈文胸減少壓迫，洗澡時(shí)用溫水輕柔清潔乳房。每月月經(jīng)結(jié)束后固定日期自查乳房，發(fā)現(xiàn)質(zhì)地改變、乳頭溢液等異常時(shí)及時(shí)至乳腺外科就診，必要時(shí)每1-2年進(jìn)行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。