胳膊伸不直怎么辦
胳膊伸不直可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式改善??赡苡?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、肘關(guān)節(jié)粘連、骨折后遺癥等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷適用于因肌肉勞損或輕度炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。用40-45℃熱毛巾敷于肘關(guān)節(jié)15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合紅外線理療儀照射效果更佳,但皮膚破損或急性腫脹期禁用。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練對肌腱攣縮或術(shù)后粘連有效。先從被動(dòng)屈伸開始,由他人輔助完成關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng),每次持續(xù)10分鐘。后期可進(jìn)行主動(dòng)抗阻訓(xùn)練,如使用彈力帶做屈肘伸肘練習(xí),注意避免暴力牽拉。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)炎或肌腱炎引起的疼痛性活動(dòng)障礙。嚴(yán)重粘連者可短期口服潑尼松片減輕炎癥反應(yīng),但須監(jiān)測血糖血壓變化。局部涂抹酮洛芬凝膠也有助改善癥狀。
4、封閉注射
對頑固性肌腱末端病或滑囊炎,可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。該方法能快速消除局部無菌性炎癥,但一年內(nèi)注射不宜超過3次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
5、手術(shù)松解
關(guān)節(jié)鏡下行肘關(guān)節(jié)松解術(shù)適用于嚴(yán)重?cái)伩s或骨性阻擋病例。術(shù)中清除增生滑膜與纖維粘連組織,必要時(shí)行冠狀突成形。術(shù)后需早期配合CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng),防止再次粘連形成。
日常應(yīng)避免提重物或過度使用患肢,睡眠時(shí)可用枕頭墊高前臂保持功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),關(guān)節(jié)退變者可增加氨基葡萄糖攝入。若保守治療1個(gè)月無改善或出現(xiàn)手指麻木等神經(jīng)癥狀,需及時(shí)復(fù)查核磁共振明確病因。




