小孩胳膊上有幾處白塊可能是白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)等疾病引起的。

1、白色糠疹

白色糠疹多見于兒童面部和四肢，表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片，表面可能有細(xì)小鱗屑。該病與維生素缺乏、日曬或皮膚干燥有關(guān)。日常需注意保濕護理，可使用維生素E乳膏。若伴有瘙癢可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏，合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于出汗多的部位，白斑呈圓形或橢圓形，可能伴隨輕微脫屑。確診需通過真菌鏡檢，治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。患兒衣物應(yīng)高溫消毒，避免與他人共用毛巾。

3、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片，可能逐漸擴大，與自身免疫或遺傳因素相關(guān)。進展期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏，穩(wěn)定期可采用窄譜UVB光療。需注意避免外傷和暴曬，新發(fā)皮損可嘗試鹵米松乳膏控制發(fā)展。

4、貧血痣

貧血痣是先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局限性白斑，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。該病對健康無影響，通常無須治療。若影響外觀可嘗試脈沖染料激光，但復(fù)發(fā)概率較高，日常需做好防曬保護。

5、無色素痣

無色素痣為出生或幼年出現(xiàn)的局限性白斑，邊緣呈鋸齒狀，隨身體等比例生長。與黑色素細(xì)胞缺失有關(guān)，目前尚無特效療法。可定期拍照觀察變化，必要時使用遮蓋劑改善外觀，避免不必要的刺激性治療。

建議家長記錄白斑變化情況，避免自行使用偏方。日常注意補充維生素和微量元素，選擇寬松純棉衣物，洗澡水溫不宜過高。若白斑持續(xù)擴大、伴有瘙癢或出現(xiàn)在暴露部位，應(yīng)及時到皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確診斷。