膽囊摘除后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎、消化不良、腹瀉等后遺癥。膽囊摘除術(shù)是治療膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病的常見手術(shù)，術(shù)后多數(shù)患者可逐漸適應(yīng)無膽囊狀態(tài)，但部分人群可能出現(xiàn)短期或長期不適。

1、膽汁反流性胃炎

膽囊缺失可能導(dǎo)致膽汁持續(xù)流入十二指腸，在空腹時反流至胃部，損傷胃黏膜。患者可能出現(xiàn)上腹灼痛、口苦、惡心等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等胃黏膜保護劑，或莫沙必利片等促胃腸動力藥。日常需避免高脂飲食，少量多餐。

2、消化不良

膽囊濃縮膽汁的功能喪失后，高脂食物消化能力下降?；颊哌M食油膩食物后易出現(xiàn)腹脹、噯氣。建議選擇低脂飲食，必要時遵醫(yī)囑補充胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。可逐步嘗試增加膳食脂肪耐受量，幫助身體適應(yīng)。

3、腹瀉

膽汁直接排入腸道可能刺激腸蠕動加快，導(dǎo)致脂肪瀉或水樣便。通常術(shù)后3-6個月可自行緩解，嚴重者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。需注意補充水分及電解質(zhì)，避免乳制品等刺激性食物。

4、膽總管結(jié)石風險

膽囊缺失后膽汁成分改變，可能增加膽總管結(jié)石形成概率。表現(xiàn)為右上腹絞痛、黃疸等。需定期復(fù)查腹部超聲，必要時行內(nèi)鏡取石術(shù)。保持規(guī)律作息、控制體重有助于預(yù)防。

5、營養(yǎng)吸收障礙

長期脂肪消化不全可能影響脂溶性維生素吸收。患者可能出現(xiàn)維生素A、D、E、K缺乏癥狀，如夜盲癥、骨質(zhì)疏松等。建議定期檢測營養(yǎng)指標，必要時補充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑。

術(shù)后早期需嚴格遵循低脂飲食原則，逐步過渡至正常飲食。每日脂肪攝入量控制在40克以內(nèi)，優(yōu)先選擇橄欖油、魚類等健康脂肪。規(guī)律進食可促進膽汁分泌節(jié)律重建，避免暴飲暴食。術(shù)后1個月、3個月、6個月應(yīng)復(fù)查肝功能及腹部超聲，監(jiān)測膽管代償情況。若持續(xù)存在嚴重腹瀉、體重下降或黃疸，需及時就醫(yī)排查膽管病變。