治療哮喘的藥物主要有糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿能藥物、茶堿類藥物等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，需要長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制癥狀，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適的藥物組合。

1、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素是控制哮喘氣道炎癥的核心藥物，常用吸入劑型包括布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。這類藥物通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞活化和炎癥介質(zhì)釋放，減輕氣道高反應(yīng)性。長(zhǎng)期規(guī)律使用可有效預(yù)防哮喘急性發(fā)作，但需注意正確吸入方法以避免口腔念珠菌感染等局部不良反應(yīng)。

2、β2受體激動(dòng)劑

β2受體激動(dòng)劑分為短效和長(zhǎng)效兩類，短效如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑主要用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解支氣管痙攣；長(zhǎng)效如富馬酸福莫特羅粉吸入劑常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用。該類藥物通過(guò)激活氣道平滑肌β2受體使支氣管擴(kuò)張，但過(guò)量使用可能導(dǎo)致心悸、震顫等不良反應(yīng)。

3、白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特鈉片等白三烯調(diào)節(jié)劑通過(guò)阻斷白三烯受體抑制氣道炎癥反應(yīng)，特別適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘以及伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者。這類口服藥物使用方便，但個(gè)別患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等副作用。

4、抗膽堿能藥物

異丙托溴銨氣霧劑等抗膽堿能藥物通過(guò)阻斷膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)作用，減少支氣管黏液分泌和平滑肌收縮。多用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的患者，或作為β2受體激動(dòng)劑的輔助用藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、視力模糊等。

5、茶堿類藥物

氨茶堿片等茶堿類藥物通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用，因其治療窗窄、不良反應(yīng)多，現(xiàn)已不作為一線用藥。使用期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免出現(xiàn)心律失常、抽搐等毒性反應(yīng)，與某些抗生素合用時(shí)需調(diào)整劑量。

哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免接觸過(guò)敏原、預(yù)防呼吸道感染，戒煙并保持適宜運(yùn)動(dòng)。建議定期進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估控制水平，隨身攜帶急救藥物應(yīng)對(duì)急性發(fā)作。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚(yú)等，有助于減輕氣道炎癥反應(yīng)。