過(guò)敏性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、紅腫，嚴(yán)重時(shí)可伴有血管性水腫或全身反應(yīng)。過(guò)敏性蕁麻疹通常由食物、藥物、感染等因素誘發(fā)，屬于I型超敏反應(yīng)性疾病。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

皮膚風(fēng)團(tuán)是過(guò)敏性蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的局限性水腫性隆起，邊界清晰，呈淡紅色或蒼白色，大小不等。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)的形成與皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)有關(guān)，導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張和通透性增加。

2、劇烈瘙癢

過(guò)敏性蕁麻疹常伴隨劇烈瘙癢，患者常因搔抓導(dǎo)致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢程度因人而異，夜間可能加重。瘙癢由組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢引起，抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等可有效緩解癥狀。

3、皮膚紅腫

皮膚紅腫多與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)融合成片。紅腫反應(yīng)與炎癥介質(zhì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，冷敷可幫助減輕癥狀。若紅腫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不退，需警惕蕁麻疹性血管炎的可能。

4、血管性水腫

約半數(shù)患者可能出現(xiàn)血管性水腫，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位。表現(xiàn)為突發(fā)性、非凹陷性腫脹，可能伴有麻木感。血管性水腫若累及喉頭可能導(dǎo)致呼吸困難，需立即就醫(yī)。治療可選用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或腎上腺素注射液。

5、全身反應(yīng)

嚴(yán)重過(guò)敏性蕁麻疹可能出現(xiàn)全身反應(yīng)，包括發(fā)熱、頭痛、惡心、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。極少數(shù)情況下可能發(fā)生過(guò)敏性休克，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊、呼吸困難等危急癥狀。全身反應(yīng)多由大量炎癥介質(zhì)入血引起，需緊急使用腎上腺素并住院治療。

過(guò)敏性蕁麻疹患者應(yīng)避免已知過(guò)敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物和已知過(guò)敏食物。保持規(guī)律作息，避免精神緊張。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)6周以上，建議至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和系統(tǒng)治療。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處，遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物控制癥狀。