慢性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、避免誘因

慢性蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離過敏原，常見誘因包括食物、藥物、花粉、塵螨等。日常建議記錄飲食與環(huán)境接觸史，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免冷熱刺激或皮膚摩擦。物理性蕁麻疹患者應(yīng)減少日光暴曬或劇烈運動。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是慢性蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等，可阻斷組胺受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。頑固性病例可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥，部分患者需長期維持治療。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于自身免疫性蕁麻疹，可能需使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。此類藥物需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能，適用于常規(guī)治療無效且血清IgE水平升高的患者。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬風(fēng)熱或血虛風(fēng)燥證，可選用消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥，配合針灸或拔罐改善氣血運行。部分患者通過祛風(fēng)除濕、養(yǎng)血潤燥法可減少復(fù)發(fā)，但需個體化配伍。

5、生物制劑

奧馬珠單抗注射液等靶向生物制劑適用于抗組胺藥抵抗的慢性自發(fā)性蕁麻疹，通過中和IgE抗體阻斷過敏級聯(lián)反應(yīng)。治療前需篩查過敏史，療程通常持續(xù)3-6個月。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張，飲食宜清淡并限制辛辣刺激食物。洗澡水溫不宜過高，可冷敷緩解瘙癢。建議定期復(fù)查調(diào)整治療方案，若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。病程超過6周者建議完善甲狀腺功能、幽門螺桿菌等篩查以排除潛在誘因。