哮喘病的治療方式是什么
哮喘病的治療方式主要有避免誘因、藥物治療、免疫治療、氧療、手術(shù)治療等。哮喘病是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作或加劇。
1、避免誘因
哮喘病的發(fā)作常與接觸過(guò)敏原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)?;颊邞?yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩和枕套。避免吸煙和二手煙,減少空氣污染物的接觸。在寒冷季節(jié)注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。
2、藥物治療
哮喘病的藥物治療主要包括控制藥物和緩解藥物??刂扑幬镄枰L(zhǎng)期使用,主要用于控制氣道炎癥,預(yù)防哮喘發(fā)作,常見(jiàn)的有布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。緩解藥物用于快速緩解哮喘癥狀,常見(jiàn)的有硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。
3、免疫治療
對(duì)于明確過(guò)敏原且無(wú)法完全避免接觸的中重度過(guò)敏性哮喘患者,可考慮進(jìn)行特異性免疫治療。該療法通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的劑量,使患者對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生耐受性,從而減輕過(guò)敏反應(yīng)。免疫治療需要持續(xù)3-5年,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行,治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
4、氧療
對(duì)于急性重度哮喘發(fā)作出現(xiàn)低氧血癥的患者,需要及時(shí)給予氧療以糾正缺氧。氧療可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩進(jìn)行,目標(biāo)是將血氧飽和度維持在94%-98%。氧療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、心率、血氧飽和度等指標(biāo),根據(jù)病情調(diào)整氧流量。長(zhǎng)期家庭氧療適用于慢性持續(xù)性低氧血癥的哮喘患者。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物難以控制的嚴(yán)重哮喘患者,可考慮支氣管熱成形術(shù)。該手術(shù)通過(guò)支氣管鏡將熱能傳遞到氣道壁,減少氣道平滑肌數(shù)量,從而降低氣道收縮能力。手術(shù)需分3次進(jìn)行,每次針對(duì)不同的支氣管區(qū)域。術(shù)后患者仍需繼續(xù)使用藥物治療,但癥狀和急性發(fā)作頻率可明顯改善。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥。
哮喘病患者應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化和藥物療效。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。學(xué)習(xí)正確的吸入裝置使用方法,掌握哮喘發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。如出現(xiàn)癥狀加重或控制不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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