發(fā)燒為什么出疹子
發(fā)燒后出疹子可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱、藥物過(guò)敏等原因有關(guān)。幼兒急疹多見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為高熱3-5天后熱退疹出;風(fēng)疹和麻疹多伴隨呼吸道癥狀;猩紅熱會(huì)出現(xiàn)草莓舌和全身彌漫性紅疹;藥物過(guò)敏則與用藥史相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染是主要病因,好發(fā)于6-18個(gè)月嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱39-40度3-5天,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,從軀干向四肢擴(kuò)散,疹間皮膚正常,無(wú)瘙癢感。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞增高。本病具有自限性,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫,保持皮膚清潔干燥。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹病毒感染引起,通過(guò)飛沫傳播。初期有低熱、咳嗽等感冒癥狀,1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑疹,從面部蔓延至全身,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞減少。確診后可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《荆袐D感染需重點(diǎn)防護(hù)?;純簯?yīng)隔離至出疹后5天,家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥。
3、麻疹
麻疹病毒導(dǎo)致的急性傳染病,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、柯氏斑等前驅(qū)癥狀,發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后發(fā)際線向下擴(kuò)散,疹退后遺留色素沉著??刹l(fā)肺炎、腦炎等。確診后需隔離治療,遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸預(yù)防角膜軟化,咳嗽嚴(yán)重時(shí)可配合氫溴酸右美沙芬口服溶液。
4、猩紅熱
A組β溶血性鏈球菌感染所致,突發(fā)高熱伴咽痛,12-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)針尖大小密集紅疹,壓之褪色,可見(jiàn)帕氏線、口周蒼白圈。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞增高,咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療,療程10天。家長(zhǎng)需注意患兒有無(wú)心悸、關(guān)節(jié)腫痛等風(fēng)濕熱表現(xiàn)。
5、藥物過(guò)敏
服用抗生素、抗癲癇藥等可能引發(fā)藥疹,常見(jiàn)于用藥后1-2周。表現(xiàn)為多形性紅斑或蕁麻疹樣皮疹,可伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。血嗜酸性粒細(xì)胞升高。需立即停用致敏藥物,輕癥可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿,重癥需用醋酸潑尼松片。建議家長(zhǎng)記錄用藥史,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生近期服藥情況。
發(fā)熱伴皮疹期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣。飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。每日用溫水清潔皮膚,剪短指甲防止抓傷。體溫超過(guò)38.5度時(shí)可使用退熱貼,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹出血等危重癥狀時(shí)須立即急診?;謴?fù)期注意補(bǔ)充水分,監(jiān)測(cè)體溫變化,皮疹完全消退前避免接觸孕婦和免疫低下者。
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