頭皮屑多不一定是頭癬，可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭皮干燥、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起。頭癬通常伴隨脫發(fā)、紅斑、膿皰等典型癥狀，需通過真菌鏡檢確診。

脂溢性皮炎是頭皮屑增多的常見原因，與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)，表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴輕度瘙癢。銀屑病引起的頭皮屑通常較厚且呈銀白色，邊界清晰，可能伴隨身體其他部位紅斑。頭皮干燥多見于秋冬季節(jié)或頻繁燙染后，屑片細小松散無炎癥表現(xiàn)。真菌感染如馬拉色菌過度繁殖可導致頭皮屑增多，但不同于頭癬的斷發(fā)和病灶特征。接觸性皮炎由染發(fā)劑或洗發(fā)水刺激引發(fā)，除頭皮屑外還有灼熱感和紅腫。

頭癬屬于真菌感染性疾病，主要由毛癬菌屬引起，具有傳染性。典型表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑伴鱗屑，邊緣可有小膿皰，患處毛發(fā)易折斷。兒童更易感染頭癬，成人多見脂溢性皮炎。頭癬確診需刮取皮屑進行氫氧化鉀鏡檢或真菌培養(yǎng)，普通頭皮屑無須特殊檢測。長期未治療的頭癬可能形成膿癬或遺留永久性禿發(fā)斑。

出現(xiàn)持續(xù)頭皮屑增多建議就診皮膚科，避免自行使用抗真菌洗發(fā)水。日常選擇溫和無硅油洗發(fā)產(chǎn)品，水溫不超過40攝氏度。減少染發(fā)燙發(fā)頻率，保持規(guī)律作息有助于改善脂溢性皮炎。頭癬患者需隔離個人梳洗用品，遵醫(yī)囑使用特比萘芬片或伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥物，配合酮康唑洗劑外用。銀屑病患者可使用卡泊三醇搽劑或煤焦油洗劑緩解癥狀。