早產(chǎn)寶寶智力發(fā)育會遲緩嗎
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早產(chǎn)寶寶可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩，但并非所有早產(chǎn)兒都會出現(xiàn)這種情況。早產(chǎn)兒智力發(fā)育受胎齡、出生體重、并發(fā)癥及后天干預(yù)等因素影響。
胎齡越小、出生體重越低的早產(chǎn)兒，腦發(fā)育不成熟的風(fēng)險越高。早產(chǎn)可能導(dǎo)致腦室周圍白質(zhì)軟化、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，這些可能影響神經(jīng)發(fā)育。早產(chǎn)兒出生后需密切監(jiān)測發(fā)育里程碑，如抬頭、翻身、抓握等動作出現(xiàn)時間。部分早產(chǎn)兒在2歲前可能出現(xiàn)語言、運(yùn)動或認(rèn)知能力暫時落后，但經(jīng)過早期干預(yù)可逐步追趕。
部分早產(chǎn)兒即使沒有明顯并發(fā)癥，也可能因大腦皮層發(fā)育不完善出現(xiàn)注意力缺陷、學(xué)習(xí)困難等輕微問題。這類情況通常在學(xué)齡期顯現(xiàn)，表現(xiàn)為記憶力、邏輯思維或執(zhí)行功能稍弱于同齡兒童。極少數(shù)嚴(yán)重早產(chǎn)兒可能遺留永久性智力障礙，多與重度腦損傷或遺傳因素疊加有關(guān)。
建議家長定期帶早產(chǎn)寶寶進(jìn)行發(fā)育評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行撫觸、運(yùn)動訓(xùn)練等早期干預(yù)。保證充足營養(yǎng)尤其是DHA攝入，創(chuàng)造豐富的語言和認(rèn)知刺激環(huán)境。多數(shù)輕度發(fā)育遲緩?fù)ㄟ^系統(tǒng)干預(yù)可明顯改善，關(guān)鍵要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
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什么叫做羊水穿刺檢查
穿刺是將穿刺針刺入人體抽取分泌物做進(jìn)一步檢測的一種診療技術(shù)。羊水穿刺檢查也稱為羊水檢查，是產(chǎn)前診斷的一種方法，是在超音波導(dǎo)引之下，將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮，子宮壁，進(jìn)入羊水腔，從產(chǎn)婦的子宮中采取少量羊水，檢查羊水中所含的胎兒細(xì)胞或特定物質(zhì)，是診斷胎兒異常與否的方法。為了安全的采取羊水，羊水穿刺檢查應(yīng)在生成充分量羊水的妊娠16周之后方可實(shí)施。針對高危人群，有時為了更早期診斷染色體異常與否，也可選擇在10~13周直接采取胎盤絨毛組織的絨毛檢查。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個時期羊水中的活力細(xì)胞比例最大，細(xì)胞培養(yǎng)成活率高，提高確診率。
早產(chǎn)兒什么情況要進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估和康復(fù)治療
大部分的早產(chǎn)兒出生后，都會伴有一定的缺氧和缺血癥狀，再加上先天性的發(fā)育不良以及抵抗力差等因素，很容易引發(fā)多種并發(fā)癥，如敗血癥，腦癱等，對以后的身體發(fā)育極為不利。住院時被診斷為嚴(yán)重的腦損傷，門診診查中發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩或神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀時，應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。出現(xiàn)以下癥狀可能會有發(fā)育障礙的問題，糾正月齡過4個月也抬不起頭的情況，糾正月齡過5個月還不會主動抓物的情況，糾正月齡過7個月給嬰兒坐下后，自己無法保持坐姿的情況；可以坐下，但總是屈膝跪坐或者可以爬，但只能腹部貼地匍匐前進(jìn)，不能用四肢爬行的情況。12個月仍不會抓物無法站立的情況。12個月也只會使用一只手的情況。另外最近在發(fā)現(xiàn)這些異?，F(xiàn)象之前，有些預(yù)防性康復(fù)治療正在推薦給孩子們，如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常的癥狀時，應(yīng)盡快接受新生兒生長發(fā)育評估。健康的早產(chǎn)兒在糾正月齡4個月時，也最好接受生長發(fā)育評估。
早產(chǎn)兒腦損傷的癥狀
早產(chǎn)兒腦損傷是比較吃行間的，需要積極治療。具體的癥狀會容易出現(xiàn)聽力、認(rèn)知、視覺等方面的障礙，有些還會出現(xiàn)徐順困難、腦神經(jīng)損傷、肺水腫等一系列的表現(xiàn)。有些患兒還會出現(xiàn)抽風(fēng)、抽搐、呼吸困難等情況，最好采取積極的措施治療。
早產(chǎn)兒的智力發(fā)育會受影響嗎
寶寶的年齡如果沒有達(dá)到預(yù)期的規(guī)定，也就屬于早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒本身就有很多危害，可能會造成智力發(fā)育影響，為什么會導(dǎo)致智力發(fā)育受到影響，主要是體溫調(diào)節(jié)功能比較差，肺泡表面缺乏明顯活性，另外這和肝臟功能不完善也有著直接的關(guān)系。
早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉怎么辦
心臟動脈導(dǎo)管未閉屬于先天性發(fā)育不全，在早產(chǎn)兒中的發(fā)生率比較高，其主要的癥狀表現(xiàn)包括氣促、乏力、發(fā)育不良等，一般早產(chǎn)兒心臟動脈導(dǎo)管未閉如無明顯癥狀表現(xiàn)可以先觀察，或在1歲之內(nèi)自行痊愈。如果癥狀較為明顯，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，若藥物治療效果不明顯，再考慮手術(shù)治療方案。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重嗎
早產(chǎn)兒一旦發(fā)生了視網(wǎng)膜病變，情況是相當(dāng)嚴(yán)重的，如果說沒有進(jìn)行徹底有效的治療，晚期有可能會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，嚴(yán)重影響到患兒的視力，導(dǎo)致視力減退，嚴(yán)重者會直接失明或者無法分辨白天黑夜。
早產(chǎn)兒奶粉要喝多久
早產(chǎn)兒奶粉是早產(chǎn)兒維持生命的重要能量來源和生存依據(jù)。早產(chǎn)兒的奶粉使用時間也是有明確的臨床經(jīng)驗的，要及時的針對早產(chǎn)兒的身高體重各方面因素來決定早產(chǎn)兒的奶粉。那么早產(chǎn)兒奶粉要喝多久，一般有看早產(chǎn)兒體內(nèi)的微量元素、體重達(dá)到五公斤就可以進(jìn)行換奶粉。
什么是早產(chǎn)兒
胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。亦把出生體重2500g以下者統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1500g者稱為極低體重兒，其中包括早產(chǎn)兒。
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)要注意什么
早產(chǎn)兒一般在生后6—12小時開始喂糖水，24小時開始喂奶，體重2公斤左右的早產(chǎn)兒可以每3小時喂一次奶，體重1.5公斤以下的早產(chǎn)兒每2小時喂一次奶。早產(chǎn)兒最好吃母乳，母乳容易消化吸收，不容易發(fā)生腹瀉和消化不良等疾病。
早產(chǎn)兒要補(bǔ)充維生素d嗎
維生素D很重要，最主要的作用是促進(jìn)鈣的吸收。從而有效預(yù)防佝僂病，以及協(xié)助鈣在腸道的吸收，促進(jìn)骨組織的成熟。寶寶是早產(chǎn)，所以寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)儲備，比足月兒要低一些，而且又不能通過正常途徑獲取足夠的維生素D，所以還是要補(bǔ)充一點(diǎn)比較好。
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早產(chǎn)兒是多少周
通常情況下，早產(chǎn)兒的劃分有以下幾種不同的方法：早產(chǎn)兒如果按照胎齡進(jìn)行劃分，早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周，但是未滿37周出生的新生兒，22周到27加6周出生的新生兒，為極早早產(chǎn)。28周到31加6周的新生兒，為早期早產(chǎn)。32周到33加6周，為中期中度早產(chǎn)。34周到36加6周，為晚期早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒如果根據(jù)體重進(jìn)行劃分，早產(chǎn)兒可以分為正常的體重兒、巨大兒以及低出生體重兒。2500克到3999克之間的早產(chǎn)兒，是正常體重新生兒。大于4000克的早產(chǎn)兒為巨大兒。出生一小時內(nèi)體重小于2500克的早產(chǎn)兒，為低體重新生兒。另外，早產(chǎn)兒一般都是屬于低出生體重兒。除此之外，早產(chǎn)兒的劃分，還可以根據(jù)胎齡進(jìn)行劃分。早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡分為小于胎齡兒、大于胎齡兒以及適于胎齡兒。
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寶寶早產(chǎn)一個月的危害
早產(chǎn)一個月的寶寶，由于身體內(nèi)的各項發(fā)育還不完善，相對于其他的孩子來說，體質(zhì)就會比較差。一般來說，早產(chǎn)兒會面臨各種并發(fā)癥，比如青紫、腦室內(nèi)出血、腦室周圍白質(zhì)軟化、動脈導(dǎo)管未閉、壞死性小腸結(jié)腸炎、早產(chǎn)兒貧血等疾病。早產(chǎn)寶寶心肺功能比較虛弱，很容易受到外界的感染，可能會出現(xiàn)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征，而且還容易出現(xiàn)新生兒黃疸。另外，早產(chǎn)寶寶可能會出現(xiàn)新生兒硬腫癥、新生兒腦缺血缺氧或者是新生兒顱內(nèi)出血等。但是，由于每個人的身體狀況不同，寶寶的生長發(fā)育也會有一定的差異。除此之外，早產(chǎn)一個月的寶寶，還會容易出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或者是鈣、磷及維生素D代謝不足的表現(xiàn)。小早產(chǎn)兒到兒童期還可以產(chǎn)生多動癥、焦慮、社會適應(yīng)性差等風(fēng)險。
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早產(chǎn)寶寶可以喝奶粉嗎
對于寶寶而言，最好的奶制品就是母乳。但是，如果寶媽的奶水非常少，無法讓寶寶只通過母乳來獲取營養(yǎng)，或者寶媽因為某些原因無法對孩子進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，也應(yīng)該要選擇質(zhì)量嚴(yán)格的奶粉。其實(shí)，早產(chǎn)的寶寶也是可以喝奶粉的。早產(chǎn)寶寶最好是喝早產(chǎn)奶粉。早產(chǎn)奶粉容易吸收。一般情況下，對于早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求會更加嚴(yán)格。早產(chǎn)兒奶粉的營養(yǎng)成分，比普通奶粉的營養(yǎng)成分要大很多，營養(yǎng)也更加全面，利于寶寶的發(fā)育。對于免疫力較低的早產(chǎn)寶寶，這種專門針對早產(chǎn)兒的奶粉，還可以增加早產(chǎn)兒對于疾病的抗感染能力。特殊的配方，更能滿足早產(chǎn)寶寶在生長發(fā)育過程中所需要的營養(yǎng)。早產(chǎn)寶寶只要身高體重達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，就可以換成普通奶粉。但是，轉(zhuǎn)換奶粉的過程要咨詢醫(yī)生，注意循序漸進(jìn)。
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早產(chǎn)兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
早產(chǎn)兒與正常的寶寶相比較起來，在很多方面都比不上，發(fā)育的水平更是要低很多。家長們也總是擔(dān)心自己的早產(chǎn)寶寶達(dá)不到正常的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。在很多時候，醫(yī)生都會選擇用矯正月齡，來判斷早產(chǎn)兒是否發(fā)育正常。矯正月齡就是首先算出早產(chǎn)寶寶的出生時間比預(yù)計的出生時間早幾周，然后，再從早產(chǎn)寶寶的實(shí)際年齡中，減去這段時間，按照正常寶寶的生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行對照。一般對于早產(chǎn)兒的發(fā)育判斷標(biāo)準(zhǔn)，常常使用發(fā)育商（DQ）而不是智商。用成熟月齡除以矯正月齡，即可得發(fā)育商（DQ）。通常DQ86屬于正常情況，76~85為邊緣，如果DQ75，則可以提示孩子存在明顯的發(fā)育落后。對于早產(chǎn)的寶寶來說，暫時性的發(fā)育落后，也是可以接受的。如果孩子的DQ不低于85分，就屬于正常范圍。
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早產(chǎn)兒體重標(biāo)準(zhǔn)
一般情況下，早產(chǎn)兒在足月之前，每天長到15至20克/公斤是比較適宜的。在足月后按校正年齡對比看足月兒的生長曲線圖來評估，如體重、身長以及頭圍，在25百分位以上，這種情況就是比較好的。另外，早產(chǎn)兒本身需要追趕性生長，每天25克，一個月基本上一斤半。兩周之后體重增長，每日體重增長在20克到30克，是正常的情況。家長可以對寶寶一周的體重增長數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。但是，一般在早產(chǎn)兒出生后的第一周，會有生理性的體重下降期，經(jīng)過7至10天，會恢復(fù)至出生體重。除此之外，一些嚴(yán)重疾病，會對寶寶體重增長速度產(chǎn)生一定影響。所以，對于寶寶每天的攝入量要仔細(xì)計算。對于早產(chǎn)兒來說，家長需要采用合適的喂養(yǎng)方式。這樣對于寶寶的健康生長，大有益處。
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