嬰兒腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。腹瀉通常由感染性因素（如輪狀病毒）、非感染性因素（如喂養(yǎng)不當(dāng)）等引起。

1、排便次數(shù)增多

健康嬰兒每日排便次數(shù)因年齡和喂養(yǎng)方式不同存在差異，母乳喂養(yǎng)嬰兒可能每日排便3-5次，配方奶喂養(yǎng)嬰兒通常每日1-3次。腹瀉時(shí)排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣頻率，母乳喂養(yǎng)嬰兒可達(dá)10次以上，糞便多呈水樣或蛋花湯樣。家長(zhǎng)需注意記錄排便頻率和性狀變化，及時(shí)更換尿布預(yù)防尿布疹。

2、糞便性狀改變

正常嬰兒糞便為黃色糊狀或軟便。腹瀉時(shí)糞便含水量增加，可能出現(xiàn)水樣便、黏液便、血絲便或泡沫便。輪狀病毒感染常排出典型蛋花湯樣便，細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)綠色黏液便。家長(zhǎng)采集糞便樣本時(shí)應(yīng)注意使用清潔容器，2小時(shí)內(nèi)送檢可提高病原體檢出率。

3、伴隨發(fā)熱

感染性腹瀉常出現(xiàn)38-39℃發(fā)熱，腸道病毒感染可能先發(fā)熱后腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)測(cè)量體溫，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。注意觀察發(fā)熱是否伴隨嗜睡、抽搐等嚴(yán)重癥狀，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。

4、嘔吐癥狀

約60%腹瀉嬰兒會(huì)伴隨嘔吐，輕者每日1-2次，重者可能頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水。嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁樣液體。家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒側(cè)臥位防止誤吸，嘔吐后暫停喂養(yǎng)30-60分鐘，之后嘗試少量多次喂哺口服補(bǔ)液鹽。

5、脫水表現(xiàn)

中重度脫水表現(xiàn)為眼窩凹陷、囟門凹陷、皮膚彈性差、尿量減少（每日少于6次）等。輕度脫水可通過(guò)增加母乳喂養(yǎng)頻次補(bǔ)充水分，中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)可通過(guò)按壓嬰兒腹部皮膚觀察回彈速度初步判斷脫水程度，超過(guò)2秒未恢復(fù)提示需要醫(yī)療干預(yù)。

嬰兒腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。注意手部衛(wèi)生和奶具消毒，每次排便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。觀察精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性變化，出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐、血便或8小時(shí)無(wú)尿等情況需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。