抑郁癥頭暈可通過心理治療、藥物治療、生活調(diào)整、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。抑郁癥頭暈通常由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦血流異常、睡眠障礙、焦慮情緒、藥物副作用等原因引起。

1、心理治療

認知行為療法能幫助患者識別并改變負面思維模式，減輕頭暈伴隨的焦慮感。支持性心理治療通過建立信任關(guān)系緩解心理壓力，間接改善腦血管調(diào)節(jié)功能。團體治療可減少病恥感，降低因情緒緊張導(dǎo)致的頭暈發(fā)作頻率。

2、藥物治療

鹽酸舍曲林片通過調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善抑郁情緒及中樞性頭暈。草酸艾司西酞普蘭片可穩(wěn)定前庭神經(jīng)核功能，緩解旋轉(zhuǎn)性眩暈。米氮平片具有鎮(zhèn)靜作用，適用于伴隨失眠的頭暈患者，但需注意可能加重體位性低血壓。

3、生活調(diào)整

保持每天7-8小時規(guī)律睡眠能減少前庭系統(tǒng)紊亂。進行太極拳等低強度運動可促進內(nèi)耳血液循環(huán)。限制咖啡因攝入避免血管痙攣，采用地中海飲食模式補充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù)。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過非侵入性磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層活動，改善抑郁相關(guān)的平衡障礙。生物反饋訓(xùn)練幫助患者自主控制心率變異性，減輕應(yīng)激性頭暈發(fā)作。前庭康復(fù)操通過眼球-頭部協(xié)調(diào)訓(xùn)練增強平衡代償能力。

5、中醫(yī)調(diào)理

柴胡加龍骨牡蠣湯適用于肝郁氣滯型頭暈伴胸脅脹滿。天麻鉤藤顆粒能平肝熄風(fēng)，改善血管神經(jīng)性頭暈。針灸百會、風(fēng)池等穴位可調(diào)節(jié)椎基底動脈供血，耳穴壓豆對心因性眩暈有輔助療效。

建議保持臥室環(huán)境安靜昏暗，使用記憶棉枕頭維持頸椎自然曲度。每日進行10分鐘深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免突然體位改變誘發(fā)頭暈。記錄頭暈發(fā)作的時間規(guī)律和誘因，定期復(fù)查血常規(guī)和甲狀腺功能。若出現(xiàn)持續(xù)旋轉(zhuǎn)感或步態(tài)不穩(wěn)需排除前庭神經(jīng)元炎等器質(zhì)性疾病。