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新生兒黃疸怎么護理

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新生兒黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加光照時間、監(jiān)測黃疸指數(shù)、保持皮膚清潔、遵醫(yī)囑治療等方式護理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素排泄,每日喂養(yǎng)8-12次為宜。若母乳不足可補充配方奶,避免過度饑餓導(dǎo)致膽紅素重吸收。哺乳時注意正確含接姿勢,確保有效吸吮。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝,減少吐奶概率。

2、增加光照時間

自然光中的藍光能促進膽紅素分解,每日上午10點前將嬰兒裸露四肢曬太陽15-20分鐘,注意遮擋眼睛和生殖器。室內(nèi)可放置近窗處,避免陽光直射。光照時監(jiān)測體溫,防止過熱或受涼。

3、監(jiān)測黃疸指數(shù)

使用經(jīng)皮膽紅素測定儀每日檢測2次,重點觀察面部、胸腹部皮膚黃染范圍。記錄數(shù)值變化曲線,當(dāng)手足心出現(xiàn)黃染或數(shù)值超過15mg/dL時需就醫(yī)。注意區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸的進展速度。

4、保持皮膚清潔

每日用溫水擦拭皮膚皺褶處,特別是頸部、腋下等易積汗部位。排便后及時更換尿布,預(yù)防尿布疹加重皮膚代謝負擔(dān)。選擇純棉透氣衣物,避免使用刺激性洗護用品。觀察有無皮膚破損或感染征象。

5、遵醫(yī)囑治療

中重度黃疸需住院進行藍光照射治療,必要時輸注白蛋白或靜脈用免疫球蛋白。溶血性黃疸可能需換血療法??勺襻t(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、苯巴比妥片等藥物輔助治療。

護理期間注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、吸吮力及大小便顏色變化。保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%。避免包裹過厚影響散熱。記錄每日體重變化,生理性黃疸期間體重下降不超過7%。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡,暫停進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等。出院后定期隨訪膽紅素水平直至完全消退。

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怎么看新生兒黃疸還有沒有
新生兒黃疸是否消退可通過觀察皮膚黃染范圍、鞏膜顏色及精神狀態(tài)初步判斷,必要時需經(jīng)皮膽紅素檢測或血液檢查確認。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類,多數(shù)在出生后2周內(nèi)自然消退。生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰...
新生兒黃疸不吃藥自己可以退嗎
新生兒黃疸不吃藥通??梢宰孕邢?,但需根據(jù)黃疸類型和程度判斷。生理性黃疸多數(shù)無需治療,病理性黃疸需及時就醫(yī)干預(yù)。
新生兒黃疸并伴有貧血怎么辦
新生兒黃疸并伴有貧血可通過光療、輸血治療、藥物治療、營養(yǎng)支持和病因治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由母嬰血型不合、紅細胞膜缺陷、感染、遺傳代謝疾病或早產(chǎn)等因素引起。
新生兒黃疸會治好嗎
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語音時長 01:55

2020-03-12

54023次收聽

新生兒黃疸能嗜睡嗎
絕大多數(shù)新生兒黃疸都不會出現(xiàn)嗜睡這個情況的,特別是我們臨床中所見到的黃疸,輕度和中度的黃疸,不會有神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。如果這個孩子發(fā)生了嗜睡,說明這個膽紅素已經(jīng)很高了,就是說病理性黃疸,并且的話這個程度已經(jīng)很重,主要是膽紅素進入大腦,損傷了基底節(jié),而導(dǎo)致了膽紅素腦病,所引起的嗜睡。這種多見于生后的一周之內(nèi),最早的話也可以見于生后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,這種多半見于嚴(yán)重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起來的溶血性黃疸的話,黃疸出現(xiàn)的早,早產(chǎn)兒或者其他原因所致的黃疸的話。一般的引起的膽紅素腦病的發(fā)生,多在6~10天,如果存在著早產(chǎn)窒息,呼吸困難或者是缺氧嚴(yán)重的感染,有低蛋白血癥有低血糖低體溫酸中毒,或者是體重過低小于1500克,這也是高危因素的話,血清膽紅素低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般的話可在重度黃疸高峰期的12~48小時出現(xiàn)癥狀,總之普通的黃疸是不會出現(xiàn)嗜睡的,一旦出現(xiàn)了嗜睡的話那可能是膽紅素腦病的一個早期表現(xiàn),必須要積極的進行治療。
語音時長 01:42

2020-03-12

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新生兒黃疸怎樣護理
新生兒黃疸是新生寶寶非常常見的一個表現(xiàn),大部分新生兒是生理性的黃疸,一般不需要特殊護理,只要正常喂養(yǎng)黃疸就會逐漸消退。如果是達到了一個病理性黃疸水平,就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用一些適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,如光療、曬太陽等,其他的治療還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行。
新生兒黃疸如何治療
新生兒黃疸生理性的黃疸不需要治療,病理性的黃疸,一定要根據(jù)不同的病因進行處理。新生兒黃疸分為兩類,一類叫做生理性黃疸,另一類叫做病理性黃疸。生理性黃疸指新生兒出生3至5天,出現(xiàn)膽紅素達到5至7毫克每分升,隨著年齡增大在7至10天左右達到一個12毫克每分升,隨著再增加到14天左右,膽紅素降到5毫克每分升左右。其它出現(xiàn)的比較早,在24或者48小時出現(xiàn)一個黃疸,或者是黃疸增加非???,一天的增加數(shù)值超過5個毫克每分升,或者是在最高值超過了12毫克每分升,或者是在黃疸的持續(xù)時間超過了14天,還有一些是在黃疸下降之后重新又出現(xiàn),統(tǒng)稱為病理性的黃疸。病理性黃疸引發(fā)的原因非常復(fù)雜,常見母乳性黃疸,是因為母乳中的一些激素水平的影響,造成了孩子的黃疸狀態(tài),那么,這種比較嚴(yán)重的時候,通過停母乳很快黃疸就會下降,治療應(yīng)該說是一個比較簡單的方法。還有一些其他的病理性黃疸,需要進行一些相關(guān)的檢查來斷定了。比方說早期出現(xiàn)比較快的,經(jīng)常是一些溶血性的黃疸,那么這些治療可能除了常規(guī)的一些藥物,酶誘導(dǎo)劑、益生菌或者白蛋白等治療以外,可能必要的一些高黃疸值,可能就需要進行一些血液置換進行治療。那么,這每一種黃疸引起的原因不同,也需要進行對癥治療。
語音時長 02:10

2020-03-02

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新生兒黃疸有哪些檢查
新生兒黃疸需要通過癥狀與相關(guān)的檢查進行診斷,檢查的項目有很多,可以通過膽紅素檢測,肝功能檢查,血型檢查,紅細胞脆性實驗,超生檢查等等多方面進行檢查。只有明確到引起的病因,才可以有更好的對癥治療。
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黃疸高對嬰兒有什么影響
黃疸高對嬰兒的主要影響是膽紅素腦病,它會影響到智力、運動和發(fā)育、認知行為能力。膽紅素腦病一般分為4個時期:1、警告期,主要表現(xiàn)為嗜睡、精神反應(yīng)比較差、不吃奶、肌張力減低、擁抱反射減弱或引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動過緩、腦性尖叫。2、痙攣期,主要表現(xiàn)為痙攣,肌張力增高、尖叫、眼球震顫、呼吸困難、驚覺、角弓反張。一般1~2天之后進入恢復(fù)期,主要是吃奶或者是反應(yīng)逐漸恢復(fù),呼吸變好轉(zhuǎn),抽搐緩解,痙攣減輕或者消失,恢復(fù)期一般都持續(xù)2周。3、后遺癥期一般在生后的2個月到6個月出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢的不自主的活動、頭和軀干的扭動、眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙,還有手足搐動。
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新生兒黃疸照藍光對新生兒的健康有影響嗎
藍光治療也有弊端,孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫水,皮疹,比較嚴(yán)重的可能出現(xiàn)青銅癥,就是皮膚有特別大的變化,變成一種青銅顏色的皮膚表現(xiàn)。出現(xiàn)這些情況,停止藍光照射后,能快速緩解。藍光治療還要注意,避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。藍光實際上是425-475納米藍色的光,對皮膚進行照射以后,可以讓膽紅素變成水溶性排出體外,不需要經(jīng)過肝臟的代謝,它是比較有效的降低膽紅素的方法。可以讓病理性黃疸的孩子不經(jīng)過吃藥,就能夠快速的緩解,是非常好的治療手段。有些家庭選擇自行使用藍光照射,治療新生兒黃疸,這種行為可能會對孩子造成損傷,建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療,幫助孩子的黃疸快速下降。
03:00
新生兒黃疸癥狀有哪些
黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸,黃疸的色澤比較輕,是淺黃色,局限于面部、頸部或者是波及到軀干、鞏膜也可以有黃染,重者顏色比較深,但皮膚紅暈,黃里透紅,但黃疸的部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端,一般不超肘部和臍部。新生兒實體性黃疸,孩子一般狀況比較好,也沒有貧血、肝脾不腫大、肝功能是正常的,也不發(fā)生核黃疸。病理性黃疸是生后24小時內(nèi)出現(xiàn),除了面部、軀干部,還累積四肢肌,守住心均可有黃染。病理性黃疸可以伴有一些并發(fā)癥,溶血性黃疸多半患有貧血、肝脾大、出血點有水腫。黃疸的顏色是未結(jié)合膽紅素升高為主,呈橘黃色或者是金黃色,結(jié)合膽紅素升高為主,它主要呈暗綠色或者是熒黃。有心衰感染性黃疸,多伴有發(fā)燒,感染中毒癥狀。梗阻性黃疸,可以有肝腫大、大便顏色發(fā)白、尿色較黃,還有全身的癥狀。重癥黃疸會發(fā)生反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力低等表現(xiàn)。
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎
經(jīng)常新生兒生后,家長發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛眼白那地方發(fā)黃了,新生兒黃疸,眼睛發(fā)黃嚴(yán)重嗎?新生兒黃疸的時候,不光是皮膚黃染,人的粘膜也會有黃染。眼睛發(fā)黃是屬于鼓膜黃染的一種情況,從眼睛發(fā)黃并不能判斷黃疸的嚴(yán)重程度,而是應(yīng)該結(jié)合患兒的整體情況綜合分析,通過全身皮膚黃染的狀態(tài),黃疸的出現(xiàn)時間持續(xù)狀態(tài),患兒的精神反應(yīng),納奶情況、大小便及其睡眠情況,綜合分析新生兒的黃疸的嚴(yán)重程度。如果患兒黃疸出現(xiàn)早,持續(xù)時間長,黃疸的程度重,不僅是眼睛黃疸已經(jīng)波及全身的皮膚,甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)的改變,吸允無力、拒奶等情況,那么提示已經(jīng)出現(xiàn)了病理性的黃疸,應(yīng)該立即去專業(yè)醫(yī)院就診。如果家長不能自行判斷孩子黃疸的程度,建議盡快的就醫(yī),可以進行經(jīng)皮膚的膽紅素的測定,可以初步的判斷新生兒黃疸的程度,并且應(yīng)該定期的監(jiān)測和及時的治療。一般來說,黃疸僅出現(xiàn)在眼部、鞏膜和面部的話,提示黃疸的程度并不是很重,可以在家里觀察,但是一旦在脖頸下、全身、手心、腳心出現(xiàn)黃染,那么黃疸的程度比較重,應(yīng)該立即就醫(yī)。及早發(fā)現(xiàn)黃疸的嚴(yán)重程度,可以使患兒能夠很快的痊愈。
語音時長 01:59

2019-12-20

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02:47
新生兒黃疸的飲食禁忌
新生兒黃疸最主要的是要多吃、多排,這樣才能降低新生兒黃疸的發(fā)生率。其次最好要母乳喂養(yǎng)。如果奶量不夠,或者孩子吃的不夠,他的尿就會很少,糞便也會很少,體內(nèi)沒有足夠的循環(huán)血量,就會造成黃疸。不管是母乳還是奶粉,都要給足夠。孩子需要有一個比較充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量還可以的情況下,才是給夠了。新生兒飲食盡量母乳,如果母乳不充沛的情況下把奶粉加上。
黃疸和母親血型有關(guān)系嗎
從臨床角度來講,新生兒黃疸和母親血型有必然聯(lián)系。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起,但不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會發(fā)生溶血。因此,從醫(yī)學(xué)角度來講,需根據(jù)每個患兒的具體情況而定。
語音時長 02:48

2018-09-21

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01:46
新生兒黃疸320嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸320比較嚴(yán)重。新生嬰兒黃疸320屬于病理性的黃疸。病理性黃疸屬于一種疾病狀態(tài),不論何種原因引起新生兒出現(xiàn)病理性黃疸,在病情嚴(yán)重的時候,均可以引起核黃疸的發(fā)生。一旦新生兒出現(xiàn)核黃疸,除了可以造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)的損害以外,在疾病嚴(yán)重的時候,也可以引起死亡。新生兒的總膽紅素達到342微摩爾每升,就可以考慮進行換血治療。對于320微摩爾每升的膽紅素,應(yīng)該及時的治療。如果處理不當(dāng),可能會導(dǎo)致新生兒發(fā)生膽紅素腦病,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此,需要盡快給寶寶采取藍光照射治療,必要的時候,就要輸白蛋白、免疫球蛋白或者是血漿等對癥治療。如果寶寶出現(xiàn)驚厥、抽搐以及嗜睡等癥狀,同時還伴有精神差、吃奶差的情況,就要同時采取相應(yīng)的對癥治療。