小孩確診鼻炎通常需要做鼻內(nèi)鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻竇CT檢查、血常規(guī)檢查、鼻腔分泌物檢查等。鼻炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、感染等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻炎的重要手段，可以直接觀察鼻腔內(nèi)部情況，包括鼻黏膜是否充血腫脹、是否有分泌物積聚、鼻甲是否肥大等。醫(yī)生會(huì)使用帶有光源和攝像頭的細(xì)長(zhǎng)器械，從鼻孔進(jìn)入鼻腔進(jìn)行檢查。檢查過(guò)程中可能會(huì)有輕微不適，但一般不會(huì)引起明顯疼痛。家長(zhǎng)需安撫孩子配合醫(yī)生操作，避免因哭鬧影響檢查結(jié)果。

2、過(guò)敏原檢測(cè)

過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確過(guò)敏性鼻炎的致病因素，常見(jiàn)方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將微量過(guò)敏原提取液刺入前臂皮膚，觀察局部反應(yīng)；血清檢測(cè)則是通過(guò)抽血分析體內(nèi)過(guò)敏原抗體水平。這兩種方式對(duì)兒童均安全可靠，家長(zhǎng)需在檢查前3天讓孩子停用抗組胺藥物，以免干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、鼻竇CT檢查

當(dāng)懷疑鼻炎合并鼻竇炎時(shí)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行鼻竇CT檢查。該檢查能清晰顯示鼻竇腔內(nèi)的炎癥范圍、黏膜增厚程度以及是否存在息肉或解剖異常。兒童接受檢查前需去除金屬物品，檢查過(guò)程中要保持靜止。對(duì)于不能配合的幼兒，可能需要使用鎮(zhèn)靜劑。CT檢查輻射量控制在安全范圍內(nèi)，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。

4、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過(guò)采集指尖血或靜脈血，分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，可幫助判斷鼻炎是否由細(xì)菌感染引起。細(xì)菌性鼻炎常伴隨中性粒細(xì)胞比例升高，而病毒性或過(guò)敏性鼻炎則可能表現(xiàn)為嗜酸性粒細(xì)胞增多。家長(zhǎng)需注意檢查前避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，這些因素可能暫時(shí)影響血細(xì)胞參數(shù)。

5、鼻腔分泌物檢查

鼻腔分泌物檢查包括涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)，能鑒別鼻炎類型并指導(dǎo)用藥。醫(yī)生會(huì)用棉簽采集鼻腔分泌物，在顯微鏡下觀察細(xì)胞成分，或進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)鑒定病原體。過(guò)敏性鼻炎分泌物中可見(jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞，感染性鼻炎則可能檢出細(xì)菌或中性粒細(xì)胞。家長(zhǎng)應(yīng)確保孩子在取樣前2小時(shí)未使用鼻腔藥物，以免影響檢測(cè)結(jié)果。

確診鼻炎后，家長(zhǎng)需幫助孩子保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品，避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，增強(qiáng)免疫力。冬季外出時(shí)可給孩子佩戴口罩，減少冷空氣刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范使用鼻用激素噴霧或抗組胺藥物，定期復(fù)診評(píng)估療效。避免讓孩子頻繁挖鼻或用力擤鼻，防止鼻黏膜損傷。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕或頭痛等癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。