口服糖耐量試驗的方法及標準
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口服糖耐量試驗是通過口服葡萄糖負荷后檢測血糖變化來評估胰島功能的標準方法，其診斷標準為空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
試驗前需空腹8-12小時，禁食期間僅可飲水。晨起抽取空腹靜脈血后，將75g無水葡萄糖溶于300ml溫水中5分鐘內(nèi)飲完。從飲糖水第一口開始計時，分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘抽取靜脈血檢測血糖值。妊娠期婦女需使用100g葡萄糖負荷量，采血時間點增加至4次。試驗過程中需靜坐禁煙，避免劇烈活動干擾結(jié)果。試驗前3天每日碳水化合物攝入量應(yīng)≥150g，停用可能影響糖代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。血糖檢測需采用靜脈血漿葡萄糖氧化酶法，毛細血管血糖儀結(jié)果僅作參考。
試驗后建議進食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物如雞蛋、燕麥等，避免立即攝入高糖飲食。若結(jié)果異常應(yīng)于內(nèi)分泌科復(fù)查，確診糖尿病者需制定個性化飲食運動方案，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。妊娠期糖耐量異常孕婦需營養(yǎng)科會診調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，控制孕期體重增長在11-16kg范圍內(nèi)。所有受試者試驗后出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時，應(yīng)立即進食糖果并監(jiān)測血糖。
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