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乙肝早期肝硬化怎么辦

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乙肝早期肝硬化可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、飲食調(diào)理、定期復(fù)查、生活方式干預(yù)等方式治療。乙肝早期肝硬化通常由乙肝病毒感染、肝臟炎癥持續(xù)進(jìn)展、免疫系統(tǒng)異常、長(zhǎng)期飲酒、代謝紊亂等原因引起。

1、抗病毒治療

抗病毒治療是乙肝早期肝硬化的關(guān)鍵措施,能夠抑制乙肝病毒復(fù)制,延緩肝臟病變進(jìn)展。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律服用,不可擅自停藥或調(diào)整劑量??共《局委熎陂g需定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒載量和肝功能指標(biāo)。

2、保肝治療

保肝治療有助于減輕肝臟炎癥,改善肝功能。常用藥物包括水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。這些藥物具有抗炎、抗氧化和保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用。保肝治療需結(jié)合患者具體肝功能情況選擇,避免過(guò)度用藥增加肝臟負(fù)擔(dān)。治療期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),一般不影響繼續(xù)用藥。

3、飲食調(diào)理

飲食調(diào)理對(duì)乙肝早期肝硬化患者尤為重要。建議采用高蛋白、適量碳水化合物、低脂肪的飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。避免食用霉變、腌制、燒烤類食品,限制鈉鹽攝入以防腹水形成。可適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。每日少量多餐,減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。

4、定期復(fù)查

定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化和治療效果。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲等檢查。對(duì)于40歲以上患者或存在肝癌家族史者,可考慮增加肝臟彈性檢測(cè)或增強(qiáng)CT/MRI檢查。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告以便醫(yī)生對(duì)比評(píng)估。

5、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)包括戒煙戒酒、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方面。絕對(duì)禁酒可避免酒精對(duì)肝臟的進(jìn)一步損害。保持充足睡眠有助于肝臟修復(fù)。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮和抑郁。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染性疾病發(fā)生。

乙肝早期肝硬化患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。日常生活中應(yīng)注意觀察是否有腹脹、乏力、食欲減退、皮膚黃染等異常癥狀。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品。保持適度體重,預(yù)防脂肪肝加重肝臟損害??煽紤]接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助建立戰(zhàn)勝疾病的信心。如出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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肝硬化可以運(yùn)動(dòng)治療嗎
患有肝硬化的病人,可進(jìn)行一定地運(yùn)動(dòng)鍛煉,但該運(yùn)動(dòng)僅有輔助改善身體狀況,提高身體免疫力的作用,無(wú)法達(dá)到治療的目的。因?yàn)楦斡不牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)乏力、體質(zhì)、免疫力下降情況,此時(shí)免疫力是下降的狀況。另外,體育鍛煉一般建議進(jìn)行較小幅度范圍鍛煉,比如散步或一些肢體活動(dòng),一些相對(duì)不劇烈地鍛煉。其實(shí)肝硬化的病人,不建議進(jìn)行特別劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)楦尾〉牟∪耍绕涫堑礁斡不潭?,還是需要休養(yǎng),其實(shí)肝臟器官是需要休養(yǎng)的器官。所以,一般不建議做特別劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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肝硬化患者可以飲酒嗎
肝硬化的人一般不建議飲酒,因?yàn)楦斡不?,肝臟已經(jīng)產(chǎn)生了硬變,正常功能的肝臟細(xì)胞會(huì)大大減少,而喝酒對(duì)肝臟細(xì)胞的線粒體也會(huì)產(chǎn)生損傷,這時(shí)本來(lái)能夠正常使用的肝臟細(xì)胞就不多,再喝酒對(duì)肝臟造成的損傷,無(wú)疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒,因?yàn)楦闻K硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長(zhǎng),肝硬化的程度也會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì),如果這時(shí)候再喝酒,可能肝臟硬化的程度就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,病情的發(fā)展也會(huì)越來(lái)越快,所以不建議患者喝酒。
慢性肝硬化吃什么藥
肝硬化是一種肝臟部位比較常見(jiàn)的慢性疾病,肝硬化是由長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒所導(dǎo)致肝臟受損的出現(xiàn),對(duì)患者的危害是很大的,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,治療慢性肝硬化的方法也是有很多的,盡管如此,多數(shù)的患者還是會(huì)選擇藥物治療的方法,那么,慢性肝硬化吃什么藥?
肝硬化如何治療最好
在生活的角落里隨處可見(jiàn)肝硬化的患者,目前肝硬化已經(jīng)成為威脅人們健康的主要疾病,患者要抓緊時(shí)間治療,不要再讓病情惡化了,那么肝硬化如何治療最好呢?這也是很多的肝硬化患者都想要了解的,接下來(lái)就為大家介紹一下。
肝硬化的前兆
肝硬化是肝臟疾病發(fā)展到終末期的一種表現(xiàn),所以它的前兆可以看到患者大多數(shù)是有一些潛在的病因,比如在我國(guó)比較常見(jiàn)的,可能是像一些乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,或者是一些酒精性肝損傷。如果發(fā)展到終末期的肝病,患者可能在早期會(huì)有一些慢性肝炎的表現(xiàn),如乏力、食欲不振,有的患者會(huì)出現(xiàn)黃疸的升高,然后會(huì)出現(xiàn)一些慢性的肝病體征,如消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣,這些相應(yīng)的慢性肝病的表現(xiàn)。同時(shí)有的患者可能會(huì)出現(xiàn)像脾臟增大等,患者在臨床上可能會(huì)出現(xiàn)消化不良。有可能到終末期,如果出現(xiàn)肝硬化的一些并發(fā)癥時(shí),如出現(xiàn)腹水時(shí),患者可以出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫;如果出現(xiàn)其他消化道出血的并發(fā)癥時(shí),患者可以出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑、嘔血、黑便這些表現(xiàn);如果有肝性腦病這種并發(fā)癥時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)一些神志障礙,所以肝硬化前兆,實(shí)際上往往都是一些慢性的肝臟炎癥、肝臟損傷這些相應(yīng)表現(xiàn),它通常表現(xiàn)在患者的癥狀、體征、化驗(yàn)指標(biāo)等這些方面。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-10-30

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肝硬化臉色發(fā)黑是什么原因
臨床上通常會(huì)看到一些肝硬化患者臉色發(fā)暗,這種稱之為面色晦暗。這種晦暗通常就是臉部顏色的加重,同時(shí)還失去光澤。導(dǎo)致這種情況的原因,現(xiàn)在更多的認(rèn)為是跟肝臟的代謝功能有關(guān)系,因?yàn)楦闻K是最主要的一個(gè)代謝器官,它包括對(duì)三大物質(zhì)的代謝,對(duì)于一些維生素、激素水平的代謝,肝臟還有很重要的一個(gè)功能就是解毒的功能,所以從這幾方面分析,患者的臉色發(fā)黑:第一個(gè)是由于患者出現(xiàn)雌激素滅活水平的下降,從而導(dǎo)致患者體內(nèi)雌激素水平升高,這種雌激素可以導(dǎo)致色素的代謝出現(xiàn)障礙。第二個(gè)是肝臟的解毒功能下降之后,它對(duì)于一些重金屬或者是一些金屬元素的代謝,像鐵代謝也會(huì)出現(xiàn)障礙,這種情況下像肝硬化患者很大一部分會(huì)合并有血色病,也就是鐵異常的在肝臟內(nèi)沉積,這些原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色晦暗,但是最常見(jiàn)的可能還是跟肝臟代謝引起激素水平障礙有關(guān)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-10-30

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肝功能正常會(huì)不會(huì)得肝硬化
肝硬化往往是肝臟在長(zhǎng)期經(jīng)受了一些慢性的炎癥或一些損傷的情況下,所導(dǎo)致的終末期改變。肝功能一直都正常的人,會(huì)不會(huì)得肝硬化?在臨床上其實(shí)也有見(jiàn)到有一些澳抗陽(yáng)性的攜帶者。因?yàn)槲覈?guó)是乙肝病毒感染的大國(guó),目前為止5歲以上的成年人中,乙肝病毒感染的概率還在7%左右,也就是100個(gè)人中有7個(gè)人,可能是乙肝病毒的感染,而其中也有一部分患者,他就是除了乙肝病毒五項(xiàng)檢測(cè)當(dāng)中有幾項(xiàng)是陽(yáng)性外,可能始終肝臟功能都正常,但是在臨床上也有發(fā)現(xiàn)這類患者當(dāng)中出現(xiàn)肝硬化。所以肝功能正常,并不代表就一定沒(méi)有出現(xiàn)慢性肝損傷或是發(fā)生到肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。如果同時(shí)合并有乙肝病毒的慢性感染或平時(shí)可能會(huì)存在一些潛在的,對(duì)于肝臟損傷的一些危險(xiǎn)因素,可能定期體檢對(duì)于盡早發(fā)現(xiàn)是否有慢性的肝損傷,或者是肝硬化都是非常有必要的檢測(cè)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-10-30

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什么習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致肝硬化發(fā)作
當(dāng)我們正值青壯年的時(shí)候,都希望能夠通過(guò)自己的努力,挖掘人生的第一桶金,所以在工作方面,都會(huì)比較拼命,加班熬夜的情況時(shí)常出現(xiàn),但是,肝硬化患者一定要改掉這些不良的習(xí)慣,這樣肝硬化才能遠(yuǎn)離我們,以下就是這些不良習(xí)慣的介紹。有什么習(xí)慣會(huì)讓肝硬化發(fā)作精神壓力大、常熬夜、重體力勞動(dòng)、經(jīng)常出差的人群是患
肝硬化腹水怎么形成的
白蛋白降低,門(mén)靜脈高壓,腎臟灌注減少等原因都會(huì)導(dǎo)致肝硬化腹水的形成。還有一些肝病也會(huì)導(dǎo)致肝硬化腹水發(fā)生,比如如病毒性肝炎、肝硬化和門(mén)靜脈血栓等疾病,或者是一些全身性疾病等,所以患者想要知道肝硬化腹水具體是什么原因?qū)е碌模瑧?yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。
肝硬化檢查哪些項(xiàng)目
肝硬化需要血液檢查,抽血檢查,影像學(xué)的檢查。肝硬化的檢查是比較全面的項(xiàng)目,首先要先給患者完善血液方面的檢查,因?yàn)楦闻K它是身體的一個(gè)化學(xué)工廠,像所需的白蛋白,一些凝血因子都是由肝臟來(lái)生產(chǎn)的。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的狀態(tài),肝臟的生產(chǎn)功能都是全面下降,有可能就會(huì)導(dǎo)致血白蛋白的下降,凝血因子的變化,凝血功能的變化,所以血液方面的檢查是必須的。對(duì)于肝硬化的形成原因,也是要進(jìn)行檢查,這就包括病毒學(xué)、免疫學(xué)方面的檢查,這些項(xiàng)目大多都是抽血檢查的。影像學(xué)包括像腹部的超聲以及腹部CT、核磁這些,肝臟腫瘤的結(jié)節(jié),在早期時(shí)和肝硬化的結(jié)節(jié)很難區(qū)分,這個(gè)時(shí)候也是要警惕肝臟腫瘤的發(fā)生,所以影像學(xué)的檢查也都是非常重要的。肝硬化的檢查它是一個(gè)從血液方面到影像方面非常全面的一套檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-03-24

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02:23
肝硬化是肝癌嗎
肝硬化和肝癌不一樣。肝硬化是肝臟結(jié)構(gòu)的紊亂,沒(méi)有癌細(xì)胞的存在。肝癌從組織病理學(xué)上看,顯微鏡下看到的結(jié)節(jié)是完全的癌細(xì)胞結(jié)構(gòu),和肝硬化的細(xì)胞結(jié)構(gòu)不一樣,所以肝硬化和肝癌完全不一樣。肝硬化也會(huì)形成結(jié)節(jié),因?yàn)楦闻K硬化以后,肝臟細(xì)胞并不是呈六邊形、小葉結(jié)構(gòu)很規(guī)律的分布,它也是肝硬化的結(jié)節(jié),但是這種結(jié)節(jié)并不是肝癌細(xì)胞形成。肝癌和肝硬化有相關(guān)性,患者一旦進(jìn)展到肝硬化的階段,尤其是乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,這兩個(gè)病毒的存在會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的基因突變,而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。所以一般往往是肝硬化有可能會(huì)進(jìn)展到肝癌。
什么是肝硬化
肝硬化是病理的命名,其實(shí)就是肝臟。肝臟有假小葉形成的,是正常的肝臟。在真正的肝小葉破壞結(jié)構(gòu)后,假的小葉叫肝硬化。從臨床上,不是所有的肝硬化患者,很快肝臟萎縮,而是需要一個(gè)過(guò)程,特別是酒精性的肝硬化,B超顯示肝臟是變大的,晚期后肝臟才會(huì)縮?。淮蠖鄶?shù)的肝硬化患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大,而右葉會(huì)縮小,同時(shí)因?yàn)殚T(mén)脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn)。另外,如果做胃鏡,有食道靜脈曲張的表現(xiàn),患者在嚴(yán)重階段,不注意飲食,會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),甚至發(fā)生消化道出血。整體而言,肝硬化病因是非常復(fù)雜的,在我國(guó)主要有十大病因,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎,這種病毒性肝炎是最常見(jiàn)的。第二位是酒精性的,之后是中毒性的、藥物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化臨床表現(xiàn)是比較接近的,在治療上,主要是保肝、軟肝的治療,要查清肝硬化病因,病因治療是第一位的,這樣才能阻斷疾病繼續(xù)進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-24

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02:51
肝硬化早期能治愈嗎
肝硬化是否可以治愈主要取決于病因,最常見(jiàn)的肝硬化是乙肝的肝硬化,現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制,減少肝臟的損傷,阻斷肝臟纖維化的進(jìn)程。年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強(qiáng),早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散,進(jìn)而退回到肝炎的狀態(tài),但這是一個(gè)非常慢的過(guò)程。丙肝實(shí)際上跟乙肝一樣,早期酒精性的肝硬化可逆,嚴(yán)格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難,有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物,都不能有效地阻斷肝硬化的進(jìn)程,但是自身免疫性的肝硬化除了個(gè)別的病人進(jìn)展比較迅速外,絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的狀態(tài),這種進(jìn)展?fàn)顟B(tài)可能會(huì)持續(xù)終生,不會(huì)對(duì)壽命造成影響。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
原發(fā)性膽汁肝硬化中,最明顯受傷的器官為肝臟,因此,必做的檢查為肝生化檢查,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素,如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。生化檢查的改變是ggt升高比較明顯,該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前,是特異性改變。另外需要做的檢查是自身抗體的檢查,原發(fā)性膽汁肝硬化的病人,90%以上抗線粒體抗體為陽(yáng)性,尤其是抗線粒體抗體二型,也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標(biāo)來(lái)幫助診斷。