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肺小斑片灶是癌轉(zhuǎn)移嗎

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肺小斑片灶不一定是癌轉(zhuǎn)移,可能是炎癥、結(jié)核或良性病變等引起。肺小斑片灶指影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部小范圍密度增高影,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

肺小斑片灶常見于肺部感染性疾病,如細菌性肺炎、病毒性肺炎等。這類病變多伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,血常規(guī)檢查可見白細胞升高或降低,抗感染治療后病灶可逐漸吸收。肺結(jié)核也可表現(xiàn)為肺小斑片灶,患者多有低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,痰結(jié)核菌檢查或結(jié)核菌素試驗有助于診斷。肺內(nèi)良性病變?nèi)绶蝺?nèi)淋巴結(jié)、肺內(nèi)鈣化灶等,也可在影像學上表現(xiàn)為小斑片灶,通常無明顯臨床癥狀,長期隨訪變化不大。

肺小斑片灶確實可能是惡性腫瘤的表現(xiàn),包括原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移性肺癌。惡性腫瘤相關(guān)的小斑片灶多呈進行性增大,邊緣不規(guī)則,可能伴有縱隔淋巴結(jié)腫大或其他器官轉(zhuǎn)移征象?;颊叱S形鼰熓贰Ⅲw重下降等惡性腫瘤相關(guān)表現(xiàn)。對于疑似惡性病變,需進行增強CT、PET-CT或病理活檢等進一步檢查明確診斷。

發(fā)現(xiàn)肺小斑片灶應(yīng)及時就醫(yī),由呼吸科或胸外科醫(yī)生評估。醫(yī)生會根據(jù)病灶特征、臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷,必要時安排定期隨訪或進一步檢查。保持良好的生活習慣,避免吸煙和接觸有害氣體,有助于肺部健康。

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2021-07-09

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2021-07-09

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肺癌放療副作用
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肺癌會越來越瘦嗎
會越來越瘦。在肺癌的全身癥狀中,以及很多惡性腫瘤的全身癥狀里面都會有消瘦和體重的進行性下降。這種消瘦的原因是多方面的,一方面因為惡性腫瘤是一種消耗性的疾病,它會分泌一些細胞因子,這些因子會引起食欲的下降、肌肉的分解,然后會造成消瘦。另外一方面某些化療的藥物會引起食欲的下降,綜合起來可能會造成消瘦。如果是晚期的肺癌病人,還有可能會合并出現(xiàn)惡病質(zhì),惡病質(zhì)的狀態(tài)就是消瘦的非常明顯。針對這種消瘦的情況,首先要進行全身的抗腫瘤治療,同時用激素類的藥物增加食欲,也可以給予營養(yǎng)素的補充減緩消瘦。
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肺癌有兩種情況,一種是非小細胞肺癌,一種是小細胞肺癌。小細胞肺癌到目前為止沒有別的合適的治療手段,一般都是以依托泊苷加卡鉑的化療為主,基本就這一種化療方案;非小細胞肺癌一般采取經(jīng)典的1954的一個臨床實驗做出來的結(jié)果,標準的化療方案有四種:培美曲塞加順鉑、多西他賽加順鉑、長春瑞濱加卡鉑、紫杉醇加卡鉑,當然在二線的情況下也可以這些藥互相穿插進行治療,單藥治療目前是口服的化療劑型,比如替吉奧用在一些三線的非小細胞肺癌的化療方案中,小細胞肺癌二線中也用伊立替康的化療方案去治療。
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2019-06-27

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肺癌的靶向藥分為抗血管生成和EGFR類,抗血管生成類藥物的副反應(yīng)主要因為作用于血管,主要一些血管相關(guān)性的副反應(yīng),比如出現(xiàn)高血壓、出血、蛋白尿等,一般如果患者有腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病,盡量不用抗血管生成類藥物。EGFR類藥物因為主要作用于酪氨酸受體激酶,說靶向藥副作用主要是以皮疹、腹瀉為主,也有輕度的肝腎功能的損傷,包括對一些免疫系統(tǒng)的損傷,比如到后期或嚴重的情況會發(fā)生間質(zhì)性肺炎,別的副反應(yīng)都很小,基本上是所有用藥里邊副反應(yīng)最小的靶向藥。
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2019-06-27

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