強(qiáng)直性脊髓炎的癥狀
強(qiáng)直性脊髓炎的癥狀主要有晨僵、腰背部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、脊柱變形等。強(qiáng)直性脊髓炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能與環(huán)境因素、遺傳因素、免疫異常等因素有關(guān)。
1、晨僵
晨僵是強(qiáng)直性脊髓炎的典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床時(shí)脊柱和關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可逐漸緩解。晨僵持續(xù)時(shí)間較長,通常超過30分鐘,嚴(yán)重時(shí)可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。晨僵可能與夜間炎癥因子積累有關(guān),活動(dòng)后血液循環(huán)加快,炎癥因子被稀釋,癥狀減輕?;颊呖赏ㄟ^熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解晨僵癥狀。
2、腰背部疼痛
腰背部疼痛是強(qiáng)直性脊髓炎的早期癥狀,疼痛多為隱痛或鈍痛,夜間和休息時(shí)加重,活動(dòng)后減輕。疼痛可能從骶髂關(guān)節(jié)開始,逐漸向上蔓延至腰椎、胸椎和頸椎。腰背部疼痛可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)和韌帶損傷有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
3、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹多見于強(qiáng)直性脊髓炎的中晚期,常見于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹可能伴隨局部發(fā)熱、壓痛和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜炎和關(guān)節(jié)積液有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片、來氟米特片等藥物控制炎癥。
4、活動(dòng)受限
活動(dòng)受限是強(qiáng)直性脊髓炎的常見癥狀,表現(xiàn)為脊柱和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致彎腰、轉(zhuǎn)身等日常動(dòng)作困難?;顒?dòng)受限可能與韌帶骨化、關(guān)節(jié)融合和肌肉萎縮有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、脊柱變形
脊柱變形是強(qiáng)直性脊髓炎的晚期癥狀,表現(xiàn)為脊柱生理曲度消失,可能出現(xiàn)駝背或脊柱側(cè)彎。脊柱變形可能與椎體融合和韌帶骨化有關(guān)。嚴(yán)重的脊柱變形可能影響心肺功能,患者需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
強(qiáng)直性脊髓炎患者應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鈣和維生素D,避免吸煙和過量飲酒。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,有助于控制病情進(jìn)展。