新生嬰兒拉不出大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、使用益生菌制劑、就醫(yī)檢查等方式處理。新生嬰兒排便困難可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、先天性腸道畸形、奶粉不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳，每次哺乳時間控制在15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過濃或過稀。兩次喂奶間可喂少量溫開水，每日飲水量不超過60毫升。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，減少吞入空氣。

2、腹部按摩

在嬰兒清醒時，用掌心以臍部為中心順時針按摩腹部，力度以皮膚輕微凹陷為宜，每次5-10分鐘，每日2-3次。按摩前將雙手搓熱，可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開進(jìn)食后1小時內(nèi)進(jìn)行。

3、溫水刺激肛門

用棉簽蘸取40℃溫水輕輕刺激肛門周圍，每次刺激10-15秒，間隔2分鐘重復(fù)2-3次。也可使用消毒后的肛門測溫計涂抹凡士林后插入肛門1-2厘米，旋轉(zhuǎn)刺激腸壁。操作時需固定好嬰兒雙腿。

4、使用益生菌制劑

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑，用37℃以下溫水或奶液沖服。需與抗生素間隔2小時服用，開封后需冷藏保存。連續(xù)使用不超過2周。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔吐、腹脹、血便、哭鬧不安等癥狀，需排除先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部X線或造影檢查。確診先天性畸形需手術(shù)治療，如經(jīng)肛門Soave拖出術(shù)。

家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及性狀，選擇透氣棉質(zhì)尿布避免紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉。保持嬰兒活動量，每日進(jìn)行3-5次蹬腿運(yùn)動。若48小時未排便或出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。