腎上腺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。腎上腺癌可能與基因突變、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部腫塊、高血壓、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是腎上腺癌的首選治療方法，適用于早期局限性腫瘤。開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)可完整切除腫瘤及周圍受累組織，部分患者需聯(lián)合腎上腺全切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查皮質(zhì)醇等激素水平，預(yù)防腎上腺功能不全。

2、放射治療

放射治療多用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的晚期患者。立體定向放療可精準(zhǔn)靶向殘留病灶，減輕骨轉(zhuǎn)移疼痛。治療期間可能出現(xiàn)乏力、皮膚反應(yīng)等副作用，需配合營養(yǎng)支持。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用方案包括依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液，或米托坦片單藥治療。藥物通過抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，但可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥等對癥處理。

4、靶向治療

靶向藥物如舒尼替尼膠囊可通過阻斷腫瘤血管生成抑制進(jìn)展，適用于轉(zhuǎn)移性腎上腺皮質(zhì)癌。治療前需檢測相關(guān)基因突變，用藥期間監(jiān)測血壓、甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整劑量。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑能激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，對部分晚期患者有效。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切觀察并及時(shí)干預(yù)。

腎上腺癌患者治療后應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需堅(jiān)持散步等溫和活動(dòng)，定期復(fù)查腹部CT和激素水平。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、水腫等癥狀需及時(shí)復(fù)診，心理疏導(dǎo)有助于緩解治療壓力。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整治療方案。