腎上腺細(xì)胞癌早期癥狀
腎上腺細(xì)胞癌早期可能出現(xiàn)腰部隱痛、腹部腫塊、高血壓、體重異常下降、內(nèi)分泌紊亂等癥狀。腎上腺細(xì)胞癌是起源于腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)的惡性腫瘤,早期癥狀常不典型,主要有{腰部隱痛}、{腹部腫塊}、{高血壓}、{體重異常下降}、{內(nèi)分泌紊亂}等表現(xiàn)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、腰部隱痛:
腎上腺位于腎臟上方,腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛。疼痛可能放射至腹部或背部,活動(dòng)后加重。部分患者誤以為是腰肌勞損或腎結(jié)石。需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。
2、腹部腫塊:
腫瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),可能在肋弓下或側(cè)腹部觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊。腫塊通常無(wú)壓痛,位置較深且固定。隨著腫瘤增大,可能壓迫胃腸引起腹脹、食欲減退等消化道癥狀。
3、高血壓:
功能性腫瘤可能分泌過(guò)量醛固酮或兒茶酚胺,導(dǎo)致頑固性高血壓。表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、心悸、出汗,血壓波動(dòng)明顯且常規(guī)降壓藥效果差。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象,需檢測(cè)血尿激素水平確診。
4、體重異常下降:
腫瘤消耗或激素分泌異常可能導(dǎo)致3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%。常伴隨乏力、面色蒼白等貧血樣表現(xiàn)。需排查是否存在糖代謝異?;虻鞍踪|(zhì)分解加速等病理改變。
5、內(nèi)分泌紊亂:
皮質(zhì)醇分泌型腫瘤可引起向心性肥胖、皮膚紫紋;性激素分泌異常可能導(dǎo)致女性男性化或男性乳腺發(fā)育。兒童可能出現(xiàn)性早熟。需通過(guò)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇、性激素六項(xiàng)等檢測(cè)評(píng)估。
建議定期進(jìn)行腹部超聲篩查,尤其是有腎上腺腫瘤家族史者。日常注意監(jiān)測(cè)血壓變化,記錄體重波動(dòng)情況。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛或觸及腹部包塊時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎上腺CT或MRI檢查。確診后需根據(jù)病理類(lèi)型選擇手術(shù)切除、靶向治療或放射治療,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪激素水平。飲食上保持低鹽、高蛋白,避免攝入刺激性食物影響血壓穩(wěn)定。
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