下肢動脈硬化閉塞癥是一種什么病
下肢動脈硬化閉塞癥主要表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛、皮膚溫度降低、皮膚顏色改變、潰瘍或壞疽等癥狀。下肢動脈硬化閉塞癥是動脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢動脈狹窄或閉塞,引起下肢缺血的一種疾病。
1、間歇性跛行
間歇性跛行是下肢動脈硬化閉塞癥的典型癥狀,表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)下肢肌肉疼痛、痙攣或無力,休息后可緩解。疼痛通常發(fā)生在小腿,嚴重時可累及大腿和臀部。間歇性跛行的發(fā)生與下肢肌肉缺血有關(guān),行走時肌肉耗氧量增加,但狹窄或閉塞的動脈無法提供足夠的血液供應(yīng),導(dǎo)致肌肉缺氧。
2、靜息痛
靜息痛是疾病進展期的表現(xiàn),患者在休息時也會出現(xiàn)下肢疼痛,尤其是夜間平臥時疼痛加劇。靜息痛通常發(fā)生在足部或腳趾,嚴重時可影響睡眠。靜息痛的出現(xiàn)提示下肢缺血加重,動脈狹窄或閉塞程度較高,即使在靜息狀態(tài)下也無法滿足組織的血液需求。
3、皮膚溫度降低
下肢動脈硬化閉塞癥患者常感覺患肢皮膚溫度降低,尤其是足部。觸摸時可發(fā)現(xiàn)患肢皮膚較對側(cè)肢體冰涼。皮膚溫度降低是由于動脈血流減少,導(dǎo)致組織供血不足,代謝率下降。嚴重時可伴有肢體麻木或感覺異常。
4、皮膚顏色改變
患肢皮膚顏色可呈現(xiàn)蒼白或發(fā)紺,抬高肢體時蒼白加重,下垂時發(fā)紺明顯。皮膚顏色改變與缺血程度相關(guān),蒼白提示動脈供血不足,發(fā)紺則反映靜脈回流受阻。長期缺血還可導(dǎo)致皮膚變薄、毛發(fā)脫落、指甲增厚變形等營養(yǎng)性改變。
5、潰瘍或壞疽
嚴重下肢動脈硬化閉塞癥患者可出現(xiàn)足部或腳趾潰瘍,甚至壞疽。潰瘍多發(fā)生在足趾、足跟等受壓部位,創(chuàng)面難以愈合。壞疽表現(xiàn)為組織壞死,顏色發(fā)黑,可伴有惡臭。潰瘍或壞疽的出現(xiàn)提示下肢嚴重缺血,需及時就醫(yī)處理,否則可能導(dǎo)致截肢。
下肢動脈硬化閉塞癥患者應(yīng)戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂,保持適度運動如步行,但避免劇烈運動加重缺血。飲食上應(yīng)低鹽低脂,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。注意足部護理,避免外傷和感染,選擇寬松舒適的鞋襪。定期監(jiān)測下肢癥狀變化,如有加重應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療或手術(shù)治療。
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