帶狀皰疹疼痛是帶狀皰疹急性期的典型癥狀，帶狀皰疹后神經(jīng)痛是皮疹愈合后持續(xù)1個月以上的慢性疼痛。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，疼痛程度因人而異，可能伴隨皮膚灼熱感、刺痛或瘙癢。

帶狀皰疹急性期疼痛通常出現(xiàn)在皮疹出現(xiàn)前2-3天，表現(xiàn)為單側神經(jīng)分布區(qū)的刺痛或灼痛，隨后出現(xiàn)簇集性水皰。疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等，可能與病毒對神經(jīng)節(jié)的直接損傷及局部炎癥反應有關。急性期疼痛多在2-4周內(nèi)隨皮疹消退而緩解，但部分患者會發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛的特征是持續(xù)性燒灼樣、刀割樣或電擊樣疼痛，可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。高齡、急性期疼痛劇烈、皮疹范圍廣或累及三叉神經(jīng)區(qū)域的患者發(fā)生風險較高。這種慢性疼痛與外周神經(jīng)纖維損傷、中樞敏化及神經(jīng)可塑性改變有關，可能導致睡眠障礙、焦慮抑郁等并發(fā)癥。

急性期治療可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊，配合加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。慢性期需綜合干預，包括普瑞巴林膠囊、阿米替林片等藥物，聯(lián)合物理治療或神經(jīng)阻滯。保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，穿著寬松棉質衣物有助于緩解不適。若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等特殊癥狀，應及時就醫(yī)評估。