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帶狀皰疹后遺癥怎么辦

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帶狀皰疹后遺癥可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹后遺癥通常由病毒持續(xù)損傷神經(jīng)、免疫力低下、治療不及時、年齡因素、合并慢性病等原因引起。

1、藥物治療

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電,或使用阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥改善疼痛傳導。局部疼痛明顯者可短期外用利多卡因凝膠貼膏。合并炎癥反應時可能需聯(lián)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需監(jiān)測頭暈、嗜睡等不良反應。

2、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺信號傳遞,每周治療3-5次。超短波療法利用熱效應促進神經(jīng)修復,適用于病程較長者。冷敷可暫時緩解急性期灼痛感,但需避免凍傷。紫外線照射有助于減輕局部炎癥,需由專業(yè)醫(yī)師操作。

3、神經(jīng)阻滯

對于頑固性疼痛,可在超聲引導下進行脊神經(jīng)根阻滯或交感神經(jīng)阻滯,直接注射利多卡因注射液復合復方倍他米松注射液。介入治療需評估凝血功能及藥物過敏史,術后可能出現(xiàn)短暫肢體麻木。嚴重病例可考慮植入脊髓電刺激器。

4、心理干預

慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,認知行為療法幫助患者建立疼痛應對策略。放松訓練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性。加入病友互助小組能改善社會功能退縮。家屬需避免過度關注疼痛表述,鼓勵參與輕度家務活動。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取夾脊穴、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血運行,配合拔罐促進局部循環(huán)。中藥湯劑常用柴胡疏肝散加減緩解肝郁氣滯型疼痛,或桃紅四物湯改善血瘀證候。雷火灸對寒濕型后遺癥有溫通效果。治療期間需忌食辛辣發(fā)物。

帶狀皰疹后遺癥患者應保持患處皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。每日進行15-20分鐘關節(jié)伸展運動防止肌肉萎縮。飲食增加富含維生素B12的魚類、蛋類及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。避免熬夜、受涼等誘發(fā)因素,定期復查神經(jīng)功能恢復情況。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力需及時復診。

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語音時長 01:19

2022-08-01

12421次收聽

皮膚痛是什么情況
皮膚痛是一種感覺,也稱為皮膚痛覺,皮膚痛覺是由于皮膚內(nèi)游離的神經(jīng)末梢傳導的,皮膚表面的痛點分布非常密集,任何物理性或化學性刺激都可以引起痛感,但是必須達到一定的疼痛閾值才能感知。對產(chǎn)生疼痛的機制有兩種觀點,一種認為是由于直接刺激損傷了神經(jīng)末梢,另一種認為是由于外界刺激損傷了神經(jīng)末梢周圍的細胞,產(chǎn)生了致痛的物質(zhì),作用到神經(jīng)末梢的結果,例如像組胺、乙酰膽堿、鈉離子、緩激肽以及5-羥色胺等等,都可以引起疼痛的感覺。皮膚痛覺是皮膚的一個感覺,皮膚的感覺是非常復雜的問題,皮膚中廣泛分布的感覺神經(jīng)末梢和特殊感受器,共同感知體內(nèi)外各種刺激,引起相應的神經(jīng)反射,維護機體的健康,皮膚的6種基本感覺包括觸、壓、冷覺、溫覺、痛覺和癢覺。痛覺是由皮膚內(nèi)的游離神經(jīng)末梢傳導的,引起皮膚疼痛的原因有很多,可以由于各種物理性、化學性刺激皮膚而使皮膚感覺疼痛,也可以是由于周圍神經(jīng)的炎癥而導致皮膚的疼痛感,例如各種物理性的刺激,像過冷、過熱、過燙的刺激或冷風吹,炎熱的日曬,或者各種化學性、生物性的刺激,像花粉、植物或動物毒素的刺激或扎刺等等,都可以引起皮膚的疼痛感。某些病毒感染性皮膚病,例如像帶狀皰疹,是由水痘、帶狀皰疹病毒感染,某一神經(jīng)節(jié)引起的周圍神經(jīng)炎,也可以表現(xiàn)皮膚的疼痛。因此,導致皮膚疼痛感原因多種多樣,患者應該到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科,由皮膚科醫(yī)生的仔細檢查,明確診斷。
語音時長 02:55

2021-11-05

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帶狀皰疹會發(fā)燒嗎
帶狀皰疹一般不發(fā)燒,但少數(shù)情況下也會引起發(fā)燒。首先就是在帶狀皰疹前驅(qū)期,病毒感染活躍所導致的;另外有一部分人可能是年老體弱,機體免疫力較差,帶狀皰疹感染后可能會引起內(nèi)臟器官的帶狀皰疹損害,包括肺炎,腦炎等;還一種情況是帶狀皰疹治療不及時,局部皮層面積較大,水泡糜爛較多,繼發(fā)細菌感染,導致機體出現(xiàn)發(fā)燒,有的甚至會引起高燒以及感染中毒癥狀。
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帶狀皰疹多久能治好
帶狀皰疹具體的恢復時間要根據(jù)個人的情況所決定的。帶狀皰疹的病情,患病的輕重程度不同,個人的抗病能力不同,所以恢復的時間會有所偏差。病情處在輕微的階段,而且自身的抗病能力偏強,會在一星期左右的時間恢復,而病情比較嚴重,形成局部的感染,甚至嚴重的皮膚壞死。病人伴有身體虛弱以及其他慢性疾病,以及免疫功能低下等疾病,需要兩星期以上的時間。同時如果不能夠徹底的治愈帶狀皰疹,會遺留帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,后遺神經(jīng)痛往往疼痛劇烈,需要應用抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng),以及紅光照射,還有針灸、放血、拔罐等綜合療法進行治療。
語音時長 01:12

2021-01-27

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帶狀皰疹的好發(fā)人群有哪些
身體有嚴重創(chuàng)傷的人、患有惡性腫瘤的人、老年人以及長期使用免疫抑制劑的人,容易患上帶狀皰疹。
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帶狀皰疹最佳的治療方法需根據(jù)自身實際情況制定,可通過藥物或物理療法治療,此病可治愈。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛產(chǎn)生原因和治療時間、年齡、皰疹面積、是否伴有器質(zhì)性病變有關系。一、早期抗病毒治療可能不太及時,或者未用抗病毒治療;二、患者年齡因素,年齡比較大,治療不太及,后遺神經(jīng)痛幾率就會增多、加大;三、皰疹發(fā)作面積大小,皰疹散發(fā)比較大,皮損面積大,是血性、混溶性后遺神經(jīng)痛的概率就大;四、患者在得帶狀皰疹前后又累患了其器質(zhì)性病變,像有糖尿病或者惡性腫瘤或者艾滋病患者,帶狀皰疹后神經(jīng)痛的幾率就會增高。帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒引起的病毒性疾病。特點是沿單側周圍神經(jīng)呈帶狀分布,紅斑、水皰為特點,皮疹在身體一側不超過身體正中線。神經(jīng)痛是本病特征之一,可發(fā)生在疾病前或者伴隨皮疹出現(xiàn),老年患者疼痛較重,病程3到4周,皮疹很快會干涸,結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或者色素沉著斑。部分患者在皮損痊愈后仍留有持久性神經(jīng)痛,超過一個月以上,叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
語音時長 02:09

2020-02-13

53878次收聽

帶狀皰疹怎么引起的
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染,所引起的急性皰疹性皮膚病。它會出現(xiàn)感覺神經(jīng)的受累而引起神經(jīng)疼。皮損表現(xiàn)為帶狀排列的簇集性水泡,一般沿單側的神經(jīng)分布,伴有劇烈的神經(jīng)痛。帶狀皰疹的病原體是水痘帶狀皰疹病毒。在兒童初次感染,發(fā)為水痘,不表現(xiàn)癥狀者則為隱性感染。此后病毒會進入皮膚的感覺神經(jīng)末梢,并且潛伏在神經(jīng)根內(nèi)。當機體的免疫力功能下降時,比如感冒、惡性腫瘤、燒傷、外傷、使用某些免疫抑制劑等各種情況下,潛伏的病毒可以再次激活。而引起該部位神經(jīng)的帶狀皰疹。
語音時長 01:01

2019-05-16

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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
患上了帶狀皰疹之后,有可能會留下神經(jīng)痛的后遺癥,這種情況下需要進行抗毒解毒治療,包括外用藥物和針灸治療。這就是要進行通絡止痛治療,益氣養(yǎng)陰治療及綜合修復治療。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么回事
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指患者在發(fā)生帶狀皰疹疾病之后,疼痛持續(xù)超過了三個月不能夠得到緩解,這時候就稱為進入了帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛期。這個階段因為帶狀皰疹是神經(jīng)的脫髓鞘病變,神經(jīng)直接裸露在外面,這時會發(fā)生很劇烈的疼痛,如果持續(xù)三個月神經(jīng)的髓鞘都沒有得到很好的修復,就進入了后遺神經(jīng)痛期。所以三叉神經(jīng)后遺神經(jīng)痛就是患者的神經(jīng)修復力比較差,尤其是在60歲以上的老人,因為人越老,自我修復力就越差,發(fā)生帶狀皰疹之后遺留后遺神經(jīng)痛的幾率就越高;另外有患者自身有基礎疾病,比如自身免疫性疾病,或腎病腎功能不全的病人,這樣的病人自我修復力都很差,皮膚的愈合力也差,出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛的幾率也比較高。
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帶狀皰疹好了還疼是什么原因
帶狀皰疹好了之后會出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,這是因為受損的神經(jīng)組織修復比較困難,所以患者就會出現(xiàn)神經(jīng)痛。這種情況屬于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。臨床上將帶狀皰疹發(fā)疹前、發(fā)疹時和皮損痊愈后發(fā)生的神經(jīng)痛稱為帶狀皰疹相關性疼痛。如果皮疹消退后,一般在四周以后,神經(jīng)痛仍可持續(xù)存在,這稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。建議可以用糖皮質(zhì)激素口服治療,還可以在患處注射普魯卡因或者是利多卡因進行封閉治療?;蚴怯米贤饩€或者紅外線、超短波照射患處,也有緩解疼痛的效果。